- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần C
- Conjugated Estrogens Vaginal: thuốc điều trị các triệu chứng mãn kinh
Conjugated Estrogens Vaginal: thuốc điều trị các triệu chứng mãn kinh
Conjugated Estrogen, Vaginal là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng mãn kinh như bốc hỏa và những thay đổi ở âm đạo.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên chung: Conjugated Estrogens Vaginal.
Conjugated Estrogen, Vaginal là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng mãn kinh như bốc hỏa và những thay đổi ở âm đạo.
Droperidol có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Premarin Vaginal Cream.
Liều lượng dành cho người lớn
Kem bôi âm đạo: 0,625mg / g.
Viêm teo âm đạo và ấu trùng Kraurosis
Bắt đầu với liều lượng 0,5 g cường độ; có thể điều chỉnh liều lượng (0,5 đến 2 g) dựa trên phản ứng cá nhân.
Sử dụng chế độ điều trị theo chu kỳ (hàng ngày trong 21 ngày, sau đó là 7 ngày nghỉ) qua đường âm đạo.
Chứng khó thở từ trung bình đến nặng
0,5 g đường âm đạo trong hai lần một tuần (ví dụ, thứ Hai và thứ Năm) liên tục hoặc theo chế độ điều trị hàng ngày theo chu kỳ trong 21 ngày, sau đó là 7 ngày nghỉ.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp:
Buồn nôn,
Đầy bụng,
Đau bụng,
Đau đầu,
Đau lưng,
Phiền muộn,
Vấn đề về giấc ngủ (mất ngủ),
Đau vú,
Ngứa hoặc tiết dịch âm đạo,
Những thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt, và,
Chảy máu đột phá.
Tác dụng phụ nghiêm trọng:
Đau ngực hoặc áp lực,
Đau lan đến hàm hoặc vai,
Buồn nôn,
Đổ mồ hôi,
Đột ngột tê hoặc yếu (đặc biệt là ở một bên của cơ thể),
Đau đầu dữ dội đột ngột,
Nói lắp,
Vấn đề với thị lực hoặc sự cân bằng,
Mất thị lực đột ngột,
Đau nhói ở ngực,
Cảm thấy khó thở,
Ho ra máu,
Đau hoặc ấm ở một hoặc cả hai chân,
Sưng hoặc đau trong dạ dày,
Vàng da hoặc mắt,
Vấn đề về bộ nhớ,
Lú lẫn,
Hành vi bất thường,
Chảy máu âm đạo bất thường,
Đau vùng chậu,
Khối u trong vú,
Nôn mửa,
Táo bón,
Tăng khát hoặc đi tiểu,
Yếu cơ,
Đau xương, và,
Thiếu năng lượng.
Các tác dụng phụ hiếm gặp:
Không có.
Tương tác thuốc
Conjugated Estrogens, Vaginal có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc sau:
Carbamazepine.
Cimetidine.
Clarithromycin.
Erythromycin.
Itraconazole.
Ketoconazole.
Levoketoconazole.
Nefazodone.
Quinidine.
Rifabutin.
Rifampin.
St John's Wort.
Conjugated Estrogens, Vaginal có tương tác vừa phải với ít nhất 113 loại thuốc khác.
Conjugated Estrogens, Vaginal có tương tác nhỏ với ít nhất 35 loại thuốc khác:
Chống chỉ định
Chảy máu bộ phận sinh dục bất thường chưa được chẩn đoán.
Đã biết, nghi ngờ hoặc tiền sử ung thư vú.
Đã biết hoặc nghi ngờ bệnh tân sinh phụ thuộc estrogen.
DVT đang hoạt động, PE hoặc tiền sử của những điều kiện này.
Bệnh huyết khối tắc nghẽn động mạch đang hoạt động (ví dụ, đột quỵ, MI), hoặc tiền sử của các tình trạng này.
Phản ứng phản vệ đã biết hoặc phù mạch với các chế phẩm Conjugated Estrogens.
Rối loạn chức năng gan hoặc bệnh đã biết.
Protein C đã biết, protein S, thiếu hụt antithrombin, hoặc các chứng rối loạn huyết khối đã biết khác.
Đã biết hoặc nghi ngờ có thai.
Thận trọng
Hấp thụ toàn thân xảy ra khi sử dụng kem bôi âm đạo.
Các nghiên cứu về việc bổ sung progestin trong 10 ngày trở lên của chu kỳ dùng estrogen, hoặc dùng estrogen hàng ngày theo chế độ liên tục, có thể làm giảm tỷ lệ tăng sản nội mạc tử cung so với chỉ điều trị bằng estrogen; tăng sản nội mạc tử cung có thể là dấu hiệu báo trước của ung thư nội mạc tử cung.
Có những rủi ro có thể xảy ra khi sử dụng progestin với estrogen so với chế độ chỉ dùng estrogen, bao gồm tăng nguy cơ ung thư vú.
Nếu khả thi, nên ngừng sử dụng estrogen ít nhất 4 đến 6 tuần trước khi phẫu thuật loại có liên quan đến tăng nguy cơ huyết khối tắc mạch, hoặc trong thời gian bất động kéo dài.
Hầu hết các nghiên cứu cho thấy không có sự gia tăng đáng kể nguy cơ ung thư nội mạc tử cung liên quan đến việc sử dụng estrogen trong thời gian ít hơn một năm; rủi ro lớn nhất dường như liên quan đến việc sử dụng kéo dài, với nguy cơ gia tăng từ 15 đến 24 lần trong 5 đến 10 năm hoặc hơn; Nguy cơ này đã được chứng minh là vẫn tồn tại trong ít nhất 8-15 năm sau khi ngừng điều trị bằng estrogen.
Tất cả phụ nữ nên được bác sĩ chăm sóc sức khỏe khám vú hàng năm và tự khám vú hàng tháng; Ngoài ra, các cuộc kiểm tra chụp nhũ ảnh nên được lên lịch dựa trên tuổi của bệnh nhân, các yếu tố nguy cơ và kết quả chụp quang tuyến vú trước đó.
Nguy cơ tim mạch , ung thư nội mạc tử cung, ung thư vú, sa sút trí tuệ.
Estrogen làm tăng nguy cơ mắc bệnh túi mật.
Ngừng estrogen nếu tăng calci huyết nặng, tăng triglycerid máu nghiêm trọng.
Theo dõi chức năng tuyến giáp ở phụ nữ đang điều trị bằng liệu pháp thay thế tuyến giáp.
Estrogen có thể được chuyển hóa kém ở phụ nữ bị suy giảm chức năng gan; Đối với phụ nữ có tiền sử vàng da ứ mật liên quan đến việc sử dụng estrogen trong quá khứ hoặc khi mang thai, nên thận trọng và trong trường hợp bệnh tái phát, nên ngừng thuốc.
Liệu pháp nội tiết cho các triệu chứng mãn kinh liên quan đến tăng nguy cơ ung thư buồng trứng ; thời gian chính xác của việc sử dụng liệu pháp hormone liên quan đến tăng nguy cơ ung thư buồng trứng, vẫn chưa được biết.
Huyết khối mạch máu võng mạc đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng estrogen; Ngừng thuốc trong khi chờ kiểm tra nếu đột ngột mất thị lực một phần hoặc hoàn toàn, hoặc khởi phát đột ngột chứng loạn thị, nhìn đôi hoặc đau nửa đầu; Nếu khám thấy phù gai thị hoặc tổn thương mạch máu võng mạc, nên ngừng sử dụng estrogen vĩnh viễn.
Có thể gây giữ nước; phụ nữ có các tình trạng có thể bị ảnh hưởng bởi yếu tố này, chẳng hạn như rối loạn chức năng tim hoặc thận, cần theo dõi cẩn thận khi chỉ định dùng estrogen.
Một số trường hợp biến đổi ác tính của các mô cấy còn sót lại trong tử cung đã được báo cáo ở những phụ nữ được điều trị sau cắt tử cung bằng liệu pháp estrogen đơn độc; đối với những phụ nữ được biết là có lạc nội mạc tử cung còn sót lại sau khi cắt bỏ tử cung, việc bổ sung progestin nên được xem xét.
Liệu pháp estrogen nên được sử dụng thận trọng ở phụ nữ bị suy tuyến cận giáp vì có thể xảy ra hạ calci huyết do estrogen.
Các trường hợp hiếm gặp về phản vệ và phù mạch đã được báo cáo; có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của phù mạch di truyền.
Có thể gây ra đợt cấp của bệnh hen suyễn, đái tháo đường, động kinh, đau nửa đầu, rối loạn chuyển hóa porphyrin, lupus ban đỏ hệ thống và u máu gan.
Kem premarin có thể làm suy yếu bao cao su latex; Nên xem xét khả năng kem bôi âm đạo làm suy yếu và góp phần làm hỏng bao cao su, màng chắn hoặc nắp cổ tử cung làm bằng mủ cao su hoặc cao su.
Suy giáp
Sử dụng estrogen dẫn đến tăng nồng độ globulin gắn với tuyến giáp (TBG); phụ nữ có chức năng tuyến giáp bình thường có thể bù đắp lượng TBG tăng lên bằng cách tạo ra nhiều hormone tuyến giáp hơn, do đó duy trì nồng độ T4 và T3 tự do trong huyết thanh ở mức bình thường.
Phụ nữ phụ thuộc vào liệu pháp thay thế hormone tuyến giáp, những người cũng đang nhận estrogen có thể yêu cầu tăng liều liệu pháp thay thế tuyến giáp của họ; những phụ nữ này nên được theo dõi chức năng tuyến giáp của họ để duy trì mức độ hormone tuyến giáp tự do của họ trong phạm vi chấp nhận được.
Huyết khối tĩnh mạch
Quản lý thích hợp các yếu tố nguy cơ của bệnh mạch máu động mạch (ví dụ, tăng huyết áp, đái tháo đường, sử dụng thuốc lá, tăng cholesterol trong máu và béo phì ) và / hoặc huyết khối tĩnh mạch (VTE) (ví dụ, tiền sử cá nhân hoặc tiền sử gia đình về VTE, béo phì và lupus hệ thống ban đỏ).
Nếu xảy ra hoặc nghi ngờ có VTE, nên ngừng ngay liệu pháp điều trị bằng estrogen đơn độc.
Mang thai và cho con bú
Không sử dụng nó trong thai kỳ. Những rủi ro liên quan lớn hơn những lợi ích tiềm năng. Các lựa chọn thay thế an toàn hơn tồn tại.
Phân phối trong sữa mẹ; thận trọng khi cho con bú, estrogen có thể làm giảm số lượng và chất lượng sữa.
Bài viết cùng chuyên mục
Cortibion
Chống chỉ định. Tăng cảm với dexamethason, cloramphenicol hoặc những thành phần khác của công thức. Nhiễm nấm toàn thân; nhiễm virus tại chỗ; nhiễm khuẩn lao, lậu chưa kiểm soát được bằng thuốc kháng khuẩn. Khớp bị hủy hoại nặng.
Carbimazole: thuốc kháng giáp
Trong cơ thể, carbimazol bị chuyển hóa nhanh và hoàn toàn thành thiamazol, vì vậy, cơ chế tác dụng của carbimazol cũng là cơ chế của thiamazol.
Cangrelor: thuốc sử dụng trong can thiệp mạch vành qua da
Cangrelor được sử dụng trong can thiệp mạch vành qua da để giảm nguy cơ đau tim, tái thông mạch vành và huyết khối trong stent ở những bệnh nhân chưa được điều trị bằng thuốc ức chế tiểu cầu P2Y12 khác.
Calci Lactate: thuốc bổ xung calci
Calci Lactate tăng nhu cầu calci ở phụ nữ có thai và cho con bú, trẻ trong giai đoạn tăng trưởng nhanh (thiếu niên, tuổi dậy thì), còi xương, chứng loãng xương ở người lớn tuổi, sau mãn kinh, hay điều trị bằng corticoid.
Curam 250mg/5mL: thuốc kháng sinh phối hợp amoxicillin và acid clavulanic
Curam 250mg/5mL là một kháng sinh có tác dụng diệt khuẩn là nguyên nhân gây nhiễm khuẩn. Thuốc gồm hai hoạt chất khác nhau là amoxicillin và acid clavulanic.
Captopril
Captopril có tác dụng tốt chống tăng sản cơ tim do ức chế hình thành angiotensin II, là chất kích thích tăng trưởng quan trọng của cơ tim.
Ceporex
Ceporex! Céfalexine là một kháng sinh diệt khuẩn có hoạt tính lên nhiều loại vi khuẩn gram dương và gram âm.
Cyanocobalamin: thuốc điều trị thiếu vitamin B12
Cyanocobalamin là dạng vitamin B12 nhân tạo theo toa và không kê đơn được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị nồng độ vitamin B12 trong máu thấp.
Chlorpheniramine Pyrilamine Phenylephrine: thuốc điều trị dị ứng
Chlorpheniramine pyrilamine phenylephrine được sử dụng để điều trị dị ứng và các triệu chứng cảm lạnh và cúm như sổ mũi hoặc nghẹt mũi, hắt hơi, ngứa, chảy nước mắt và tắc nghẽn xoang.
Carbonyl Iron: thuốc điều trị thiếu máu do thiếu sắt
Carbonyl Iron được sử dụng như một chất bổ sung sắt trong chế độ ăn uống và để điều trị bệnh thiếu máu do thiếu sắt. Carbonyl Iron có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Feosol (Carbonyl Fe), Icar C, Icar Pediatric, và Irco.
Ciprobay dịch truyền: kháng sinh diệt khuẩn gram âm và gram dương
Ciprobay dịch truyền có hoạt tính in vitro chống lại với phổ rộng cả vi khuẩn gram âm và gram dương. Tác dụng diệt khuẩn của ciprofloxacin gây ra do ức chế các enzym topoisomerase type II của vi khuẩn và topoisomerase IV là loại enzym cần thiết cho quá trình sao chép, phiên mã, sửa chữa và tái tổ hợp DNA.
Clarithromycin
Clarithromycin là kháng sinh macrolid bán tổng hợp. Clarithromycin thường có tác dụng kìm khuẩn, mặc dù có thể có tác dụng diệt khuẩn ở liều cao hoặc đối với những chủng rất nhạy cảm.
Celecoxib: Agcel, Agilecox, Aldoric, Aldoric fort, Armecocib, Artose, Asectores, thuốc ức chế chọn lọc COX 2
Celecoxib là một thuốc chống viêm không steroid, ức chế chọn lọc cyclooxygenase, có các tác dụng chống viêm, giảm đau, hạ sốt
Ceftazidim
Ceftazidim có tác dụng diệt khuẩn do ức chế các enzym tổng hợp vách tế bào vi khuẩn. Thuốc bền vững với hầu hết các beta - lactamase của vi khuẩn trừ enzym của Bacteroides.
Corti RVN: thuốc corticoid điều trị bệnh ngoài da
Corti RVN điều trị các bệnh ngoài da đáp ứng với corticoid tại chỗ và có bội nhiễm như: chàm thể tạng và chàm dạng đĩa ở người lớn và trẻ em, sẩn ngứa, vẩy nến, bệnh da thần kinh bao gồm lichen simplex và lichen phẳng.
Cobanzyme
Thuốc được chỉ định sử dụng như một chất kích thích sự tổng hợp protéine ở trẻ sơ sinh, trẻ em, người lớn và người già.
CoverDerm: kem chống nắng giúp bảo vệ da mặt
Kem chống nắng SPF 60 giúp kéo dài khả năng bảo vệ da mặt trong ngày dưới ánh mặt trời chỉ một lần bôi. Bôi trước 15-30 phút trước khi chuẩn bị đi ra ngoài.
Corifollitropin Alfa: thuốc kích thích nang trứng điều trị vô sinh
Corifollitropin alfa đang được phát triển để sử dụng như một chất chủ vận hormone kích thích nang trứng tác dụng kéo dài để điều trị vô sinh.
Cefuroxime: thuốc điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn
Cefuroxime điều trị các triệu chứng của nhiễm trùng do vi khuẩn ở tai, mũi, họng, phổi, da, xương, khớp, bàng quang hoặc thận cũng như bệnh lậu, viêm màng não, nhiễm trùng huyết hoặc bệnh Lyme giai đoạn đầu.
Cyclo Progynova
Viên thuốc màu trắng được uống hằng ngày trong suốt 11 ngày đầu tiên, uống tiếp viên màu nâu nhạt trong 10 ngày sau. Sau thời gian 21 ngày uống thuốc sẽ ngừng uống trong 7 ngày.
Certican
Dự phòng thải tạng ghép ở bệnh nhân người lớn có nguy cơ về miễn dịch từ thấp đến trung bình đang ghép thận/tim cùng loài khác gen. Nên phối hợp với ciclosporin vi nhũ tương và corticosteroid.
Cefobis
Thời gian bán hủy trong huyết thanh trung bình khoảng 2 giờ, không phụ thuộc vào đường dùng thuốc.
Clarityne
Clarityne được chỉ định trong những triệu chứng liên quan đến viêm mũi dị ứng như hắt hơi, chảy nước mũi, và ngứa mũi, cũng như ngứa và xót mắt.
Coramine Glucose
Sau khi uống với liều 250 mg, nicéthamide nhanh chóng được hấp thu. Sau 15 đến 30 phút, nồng độ trong huyết tương được ghi nhận từ 0,6 đến 3,0 mg/ml.
Colchicin: Auschicin, Celogot, Cocilone, Colchifar, Colchin-gut, Colcine Tablets Honten, thuốc chống bệnh gút
Colchicin, một dẫn chất của phenanthren, lấy được từ cây Colchicum, tác dụng dược lý chính của colchicin là chống bệnh gút, thuốc có tác dụng chống viêm yếu và không có tác dụng giảm đau