- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần C
- Chlorpromazine: thuốc chống loạn thần
Chlorpromazine: thuốc chống loạn thần
Chlorpromazine sử dụng để điều trị các triệu chứng của tâm thần phân liệt, rối loạn tâm thần, buồn nôn và nôn mửa, cảm giác lo lắng trước khi phẫu thuật, an thần trong phẫu thuật, nấc cụt và rối loạn chuyển hóa cấp tính.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên chung: Chlorpromazine.
Nhóm thuốc: Thuốc chống loạn thần, Phenothiazine.
Chlorpromazine là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của tâm thần phân liệt, rối loạn tâm thần, buồn nôn và nôn mửa, cảm giác lo lắng trước khi phẫu thuật, an thần trong phẫu thuật, nấc cụt và rối loạn chuyển hóa cấp tính.
Chlorpromazine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Thorazine.
Liều dùng
Viên nén: 10mg; 25mg; 50mg; 100mg; 200mg.
Dung dịch tiêm: 25mg / ml.
Tâm thần phân liệt, rối loạn tâm thần
Liều lượng dành cho người lớn:
Uống: 30-75 mg mỗi ngày chia 6-12 giờ một lần ban đầu; duy trì: thường là 200 mg mỗi ngày (lên đến 800 mg mỗi ngày ở một số bệnh nhân; một số bệnh nhân có thể cần 1-2 g mỗi ngày).
Tình mạch / tiêm bắp (IV / IM): khởi đầu 25 mg, tiếp theo khi cần với 25-50 mg sau 1-4 giờ, sau đó tăng lên tối đa 400 mg mỗi 4-6 giờ cho đến khi được kiểm soát; liều lượng thông thường 300-800 mg mỗi ngày.
Rối loạn hành vi, tăng động
Dưới 6 tháng tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.
6 tháng tuổi trở lên: 50-100 mg mỗi ngày bằng đường uống hoặc IM; 200 mg mỗi ngày hoặc nhiều hơn có thể cần thiết cho những bệnh nhân lớn tuổi nhập viện; đối với bệnh nhân ngoại trú, có thể dùng 0,55 mg / kg mỗi 4-6 giờ khi cần thiết.
Buồn nôn và ói mửa
Liều dùng cho người lớn:
Uống: 10-25 mg mỗi 4-6 giờ nếu cần.
IV / IM: 25-50 mg mỗi 4-6 giờ nếu cần.
Liều dùng cho trẻ em:
Dưới 6 tháng tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.
6 tháng tuổi trở lên: 0,5-1 mg / kg uống hoặc IM mỗi 6-8 giờ nếu cần.
Trước khi phẫu thuật
Liều dùng cho người lớn:
25-50 mg uống 2-3 giờ trước khi phẫu thuật.
12,5-25 mg IM 1-2 giờ trước khi phẫu thuật.
Liều dùng cho trẻ em:
Dưới 6 tháng tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.
6 tháng tuổi trở lên: 0,55 mg / kg uống hoặc IM 1-2 giờ trước khi phẫu thuật.
An thần trong phẫu thuật
Liều dùng cho người lớn:
12,5 IM sau mỗi 30 phút hoặc 2 mg IV sau mỗi 2 phút; tổng liều không vượt quá 25 mg
Nấc cụt khó chịu
Liều dùng cho người lớn:
25-50 mg uống mỗi 6-8 giờ; nếu nấc vẫn còn sau 2-3 ngày điều trị bằng đường uống, tiêm 25-50 mg IM mỗi 3-4 giờ; nếu các triệu chứng vẫn còn, dùng 25-50 mg bằng cách truyền tĩnh mạch chậm khi bệnh nhân nằm thẳng trên giường; theo dõi huyết áp.
Porphyria cấp tính ngắt quãng
Liều dùng cho người lớn: 25-50 mg uống mỗi 6-8 giờ.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp của Chlorpromazine bao gồm:
Buồn ngủ,
Khô miệng,
Nghẹt mũi,
Mờ mắt,
Táo bón,
Bất lực, và,
Khó đạt cực khoái.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Chlorpromazine bao gồm:
Mày đay,
Khó thở,
Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,
Các cử động cơ không kiểm soát được trên khuôn mặt (nhai, nhếch môi, cau mày, cử động lưỡi, chớp mắt hoặc chuyển động mắt),
Cứng cổ,
Thắt chặt trong cổ họng,
Khó nuốt,
Lâng lâng,
Lú lẫn,
Kích động,
Cảm thấy bồn chồn,
Khó ngủ,
Yếu cơ,
Sưng hoặc tiết dịch vú,
Co giật,
Vàng da hoặc mắt,
Sốt,
Ớn lạnh,
Lở miệng,
Vết loét da,
Đau họng,
Cơ cứng,
Sốt cao,
Đổ mồ hôi,
Lú lẫn,
Nhịp tim nhanh hoặc không đều, và,
Chấn động.
Các tác dụng phụ hiếm gặp của Chlorpromazine bao gồm:
Không có.
Tương tác thuốc
Chlorpromazine có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc sau:
Disopyramide.
Eliglustat.
Ibutilide.
Indapamide.
Metrizamide.
Pentamidine.
Pimozide.
Procainamide.
Quinidine.
Sotalol.
Chlorpromazine có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 109 loại thuốc khác.
Chlorpromazine có tương tác vừa phải với ít nhất 318 loại thuốc khác.
Chlorpromazine có tương tác nhỏ với ít nhất 67 loại thuốc khác.
Chống chỉ định
Quá mẫn với phenothiazin.
Hôn mê, hạ huyết áp nghiêm trọng, suy nhược hệ thống thần kinh trung ương (CNS) nghiêm trọng, sử dụng đồng thời một lượng lớn thuốc ức chế thần kinh trung ương, tổn thương não dưới vỏ, rối loạn co giật kiểm soát kém.
Bệnh tim mạch nặng.
Cho con bú.
Thận trọng
Tránh sử dụng ở trẻ em nghi ngờ có hội chứng Reye.
Thận trọng khi dùng cho bệnh tăng nhãn áp, phì đại tuyến tiền liệt, bệnh loét dạ dày tá tràng (PUD), tiền sử NMS, bệnh Parkinson, hạ calci huyết, suy thận hoặc gan, tiền sử phản ứng nặng với insulin hoặc liệu pháp điện giật (ECT), tiền sử co giật, hen suyễn, hô hấp nhiễm trùng đường, bệnh tim mạch, suy tủy.
Nguy cơ xuất hiện các triệu chứng ngoại tháp (EPS), NMS, hạ huyết áp.
Có thể xảy ra hạ huyết áp đáng kể, đặc biệt khi dùng đường tiêm; hạ huyết áp có thể đặc biệt nghiêm trọng ở bệnh nhân u pheochromocytoma hoặc suy van hai lá; trong trường hợp hạ huyết áp nghiêm trọng, điều trị bằng norepinephrine hoặc phenylepinephrine, và không sử dụng epinephrine hoặc dopamine.
Có thể làm thay đổi sự dẫn truyền của tim; loạn nhịp tim đe dọa tính mạng được báo cáo với liều điều trị của phenothiazin; có thể gây kéo dài QT và xoắn đỉnh tiếp theo; Tránh sử dụng ở những bệnh nhân được chẩn đoán hoặc nghi ngờ có hội chứng QT dài bẩm sinh.
Có thể gây ra tác dụng kháng cholinergic; sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân bị liệt ruột , nhu động đường tiêu hóa, bí tiểu, rối loạn tiêu hóa hoặc các vấn đề về thị giác.
Mất bạch cầu hạt , giảm bạch cầu và giảm bạch cầu trung tính được báo cáo khi sử dụng thuốc chống loạn thần; Đánh giá công thức máu định kỳ được khuyến nghị ở những bệnh nhân có tiền sử các yếu tố nguy cơ, bao gồm tiền sử giảm bạch cầu / giảm bạch cầu do thuốc hoặc WBC thấp từ trước.
Rối loạn chức năng thực quản và hút được báo cáo khi sử dụng thuốc chống loạn thần; sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân có nguy cơ bị viêm phổi.
Có thể gây ra các triệu chứng ngoại tháp, bao gồm chứng loạn vận động, phản ứng loạn vận động cấp tính và chứng rối loạn vận động giả, và rối loạn vận động chậm phát triển; nguy cơ loạn trương lực cao hơn khi tăng liều.
Liệu pháp có liên quan đến việc tăng mức prolactin; ý nghĩa chưa biết.
Có thể gây ra bệnh võng mạc sắc tố, lắng đọng dạng thấu kính và giác mạc khi điều trị kéo dài.
Có thể gây hạ huyết áp thế đứng; Thận trọng khi sử dụng cho những bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ, kể cả những bệnh nhân không chịu được các cơn hạ huyết áp thoáng qua như giảm thể tích tuần hoàn, bệnh mạch máu não, bệnh tim mạch, hoặc dùng thuốc có khuynh hướng hạ huyết áp / nhịp tim chậm.
Có thể làm suy giảm khả năng thể chất hoặc tinh thần do đặc tính an thần; thận trọng khi vận hành máy móc nặng.
Làm suy giảm cơ chế điều hòa nhiệt vùng dưới đồi; tiếp xúc với nhiệt độ khắc nghiệt có thể gây hạ hoặc tăng thân nhiệt.
Tác dụng chống nôn có thể che khuất độc tính của các loại thuốc hóa trị liệu.
Thuốc kháng cholinergic antiparkinsonian có thể cần thiết để chống lại EPS.
Tác nhân kháng cholinergic mạnh và thuốc chẹn alpha.
Tiềm năng cho chủ nghĩa tư nhân.
Mang thai và cho con bú
Trẻ sơ sinh tiếp xúc với thuốc chống loạn thần trong ba tháng cuối của thai kỳ có nguy cơ bị EPS hoặc các triệu chứng cai nghiện sau khi sinh; những biến chứng này khác nhau về mức độ nghiêm trọng, một số có thể tự giới hạn và những biến chứng khác cần sự hỗ trợ của ICU và thời gian nằm viện kéo dài.
Thuốc đi vào sữa mẹ; không được khuyến khích.
Bài viết cùng chuyên mục
Custirsen: thuốc điều trị ung thư
Custirsen là một loại thuốc trong các thử nghiệm lâm sàng được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt và ung thư phổi không phải tế bào nhỏ tiến triển hoặc di căn.
Cruderan: thuốc điều trị thừa sắt do thalassemia thể nặng
Cruderan đơn trị được chỉ định để điều trị tình trạng thừa sắt ở bệnh nhân thalassemia thể nặng khi liệu pháp chelat hiện thời gặp phải tình trạng chống chỉ định hoặc không đáp ứng đầy đủ.
Cranberry: thuốc phòng nhiễm trùng đường tiết niệu
Cranberry phòng ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu, khử mùi đường tiết niệu, để điều trị bệnh tiểu đường loại 2, hội chứng mệt mỏi mãn tính, bệnh còi, viêm màng phổi, như một loại thuốc lợi tiểu, sát trùng, hạ sốt và điều trị ung thư.
Ca C 1000 Sandoz Orange
Thiếu calci hoặc vitamin C do kém dinh dưỡng hoặc tăng nhu cầu calci và vitamin C (thời kỳ có thai và nuôi con bú, thời kỳ phát triển nhanh (thiếu niên, thanh niên), tuổi già, trong các bệnh nhiễm trùng và thời kỳ dưỡng bệnh). Hỗ trợ điều trị cảm lạnh và cúm.
Cefalotin
Cefalotin là kháng sinh nhóm cephalosporin thế hệ 1, cefalotin có tác dụng diệt khuẩn bằng cách ngăn cản sự phát triển và phân chia vi khuẩn do ức chế tổng hợp vách tế bào vi khuẩn.
Combilipid MCT Peri Injection: dung dịch dinh dưỡng ngoài đường tiêu hoá
Combilipid MCT Peri Injection là những acid amin quan trọng đặc biệt do một số trong đó là những thành phần thiết yếu cho tổng hợp protein. Việc dùng đồng thời với các nguồn cung cấp năng lượng.
Combilipid peri injection
Phân tử chất béo ngoại sinh sẽ bị thủy phân phần lớn trong vòng tuần hoàn và bị giữ lại bởi các receptor của LDL ngoại vi và ở gan. Tốc độ phân giải tùy thuộc vào công thức phân tử của chất béo, tình trạng bệnh lý, tình trạng dinh dưỡng và tốc độ truyền.
Corti RVN: thuốc corticoid điều trị bệnh ngoài da
Corti RVN điều trị các bệnh ngoài da đáp ứng với corticoid tại chỗ và có bội nhiễm như: chàm thể tạng và chàm dạng đĩa ở người lớn và trẻ em, sẩn ngứa, vẩy nến, bệnh da thần kinh bao gồm lichen simplex và lichen phẳng.
Cromolyn natri: thuốc điều trị tăng tế bào mast
Cromolyn sodium là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh tăng tế bào mast, bệnh xảy ra khi cơ thể có quá nhiều tế bào mast có thể dẫn đến các triệu chứng như tiêu chảy, đau dạ dày, ngứa, phát ban và đỏ bừng.
Chlordiazepoxide: thuốc điều trị lo âu và hồi hộp trước phẫu thuật
Chlordiazepoxide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị lo âu và hồi hộp trước phẫu thuật. Chlordiazepoxide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Librium.
Cinacalcet: thuốc điều trị triệu chứng cường cận giáp
Cinacalcet là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của cường cận giáp nguyên phát, cường cận giáp thứ phát và ung thư biểu mô tuyến cận giáp.
Capime: thuốc kháng sinh cephalosporine thế hệ thứ 4
Cefepime là thuốc kháng sinh bán tổng hợp nhóm cephalosporine thế hệ thứ 4, có tác dụng trên Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, các chủng Staphylococcus.
Cerliponase Alfa: thuốc điều trị viêm da tế bào thần kinh
Cerliponase alfa được sử dụng để làm chậm quá trình mất xung động ở bệnh nhi có triệu chứng từ 3 tuổi trở lên mắc bệnh viêm da tế bào thần kinh muộn loại 2, còn được gọi là thiếu tripeptidyl peptidase 1, một dạng bệnh Batten.
Carduran
Carduran! Doxazosin có tác dụng giãn mạch thông qua hoạt động ức chế chọn lọc và cạnh tranh ở vị trí sau khớp a 1-adrenoceptor.
Cordyceps: thuốc bổ
Các công dụng được đề xuất của Cordyceps bao gồm như một chất kích thích / thuốc bổ / chất thích nghi, để nâng cao hiệu suất thể thao, tăng cường phản ứng miễn dịch và điều trị rối loạn gan.
Cyramza: thuốc điều trị ung thư
Thuốc Cyramza điều trị ung thư dạ dày đơn trị hoặc kết hợp với paclitaxel, ung thư phổi không tế bào nhỏ phối hợp với docetaxel, ung thư đại trực tràng phối hợp với FOLFIRI.
Covatine
Các nghiên cứu trên động vật cho thấy captodiame gây tác động trên hệ thống liềm, do đó thuốc có vai trò chủ yếu là điều hòa tính khí và xúc cảm.
Calci Lactate: thuốc bổ xung calci
Calci Lactate tăng nhu cầu calci ở phụ nữ có thai và cho con bú, trẻ trong giai đoạn tăng trưởng nhanh (thiếu niên, tuổi dậy thì), còi xương, chứng loãng xương ở người lớn tuổi, sau mãn kinh, hay điều trị bằng corticoid.
Cancidas: thuốc điều trị nấm
Cancidas điều trị theo kinh nghiệm các trường hợp được cho là nhiễm nấm ở những bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính, sốt. Điều trị nhiễm nấm Candida. Điều trị nhiễm nấm Aspergillus.
Coversyl Plus: thuốc hạ huyết áp phối hợp ức chế men chuyển và lợi tiểu
Coversyl Plus là sự phối hợp thuốc ức chế men chuyển với thuốc lợi niệu nhóm chlorosulphamoyl. Những tính chất dược lý của thuốc này là kết hợp của tính chất dược lý của từng thành phần hợp thành Coversyl Plus, ngoài ra còn do tác dụng hiệp đồng tăng mức và hiệp đồng cộng của hai.
Carbophos
Do than thảo mộc có đặc tính hấp phụ nên có thể làm giảm sự hấp thu của các thuốc khác, do đó nên dùng Carbophos cách xa các thuốc khác (trên 2 giờ nếu được).
Ceftazidim
Ceftazidim có tác dụng diệt khuẩn do ức chế các enzym tổng hợp vách tế bào vi khuẩn. Thuốc bền vững với hầu hết các beta - lactamase của vi khuẩn trừ enzym của Bacteroides.
Cyclopentolate: thuốc giãn đồng tử và thư giãn cơ mắt
Cyclopentolate được sử dụng trước khi khám mắt. Nó thuộc về một nhóm thuốc được gọi là thuốc kháng cholinergic. Cyclopentolate hoạt động bằng cách tạm thời làm giãn đồng tử mắt và thư giãn các cơ của mắt.
Chloroquin
Cloroquin có tác dụng tốt trên các thể hồng cầu của P. vivax, P. malariae và hầu hết các chủng P. falciparum (trừ thể giao tử).
Mục lục các thuốc theo vần C
C - Flox 250 - xem Ciprofloxacin, C - Flox 500 - xem Ciprofloxacin, C - Hist - xem Cetirizin hydroclorid, Các chất ức chế HMG - CoA reductase, Các gonadotropin