Cetirizine: thuốc kháng histamine thế hệ thứ hai

2022-05-23 09:12 PM

Cetirizine điều trị viêm mũi dị ứng, cũng được sử dụng như một phương pháp điều trị để làm giảm các triệu chứng cảm lạnh và các tình trạng khác như nổi mề đay, phù mạch, phản ứng phản vệ, ngứa và viêm kết mạc dị ứng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Cetirizine.

Nhóm thuốc: Thuốc kháng histamine thế hệ thứ hai.

Cetirizine là đơn thuốc đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt và là thuốc kháng histamine không kê đơn. Thuốc này có thể được sử dụng để điều trị viêm mũi dị ứng và vận mạch hàng năm hoặc theo mùa (viêm màng mũi không do dị ứng). Thuốc này cũng được sử dụng như một phương pháp điều trị để làm giảm các triệu chứng cảm lạnh và các tình trạng khác như nổi mề đay (phát ban), phù mạch, phản ứng phản vệ, ngứa và viêm kết mạc dị ứng.

Cetirizine hoạt động bằng cách ngăn chặn một chất tự nhiên nhất định (gọi là histamine) mà cơ thể tạo ra trong phản ứng dị ứng. Nó hoạt động chống lại việc sản xuất histamine, và thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc kháng histamine.

Cetirizine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Zyrtec, Zyrtec Allergy, Children Zyrtec Allergy, Children Zyrtec Hives Relief, PediaCare Children 24h Allergy, Aller-Tec và Wal-Zyr.

Liều dùng

Viên nén: 5 mg; 10 mg.

Viên nén, nhai được: 5 mg; 10 mg.

Xi rô: 5 mg / 5 ml.

Dịch hòa tan: 5 mg / 5 ml.

5 mg uống một lần mỗi ngày, có thể tăng lên tối đa 10 mg mỗi ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, không vượt quá 5 mg mỗi ngày ở bệnh nhân trên 77 tuổi.

Tình trạng dị ứng, bao gồm cả sốt và nổi mề đay

Viêm mũi dị ứng lâu năm và theo mùa và viêm mũi vận mạch ; giảm các triệu chứng do cảm lạnh, nổi mề đay, sưng tấy nhanh chóng, phản ứng dị ứng cấp tính, ngứa và viêm kết mạc dị ứng.

Người lớn: 5 mg đến 10 mg uống mỗi ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng; không quá 10 mg mỗi ngày.

Trẻ em dưới 2 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em từ 2-6 tuổi: 2,5 mg (0,5 muỗng cà phê) dung dịch uống, uống một lần mỗi ngày; có thể tăng lên 5 mg uống một lần mỗi ngày hoặc 2,5 mg hai lần mỗi ngày; không vượt quá 5 mg mỗi ngày.

Trẻ em trên 6 tuổi: 5-10 mg uống mỗi ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng; không vượt quá 10 mg mỗi ngày.

Điều chỉnh liều lượng

Suy thận, người lớn:

GFR lớn hơn 50 mL / phút: Không cần điều chỉnh liều.

GFR dưới 50 mL / phút: uống 5 mg mỗi ngày.

Suy thận, trẻ em:

GFR bằng 30 mL / phút / 1,73 m^²: Không cần điều chỉnh liều.

GFR 10-29 mL / phút / 1,73 m^²: Giảm 50% liều lượng.

GFR thấp hơn 10 mL / phút / 1,73 m^²: Không được khuyến nghị.

Thẩm phân phúc mạc: uống 5 mg mỗi ngày.

Người lớn: Thẩm tách máu ngắt quãng : uống 5 mg mỗi ngày; cũng có thể quản lý 3 lần mỗi tuần.

Trẻ em: Thẩm phân máu ngắt quãng hoặc thẩm phân phúc mạc: Giảm 50% liều.

Suy gan: Điều chỉnh liều lượng không được cung cấp bởi nhãn của nhà sản xuất.

Tác dụng phụ

Buồn ngủ.

Đau đầu.

Mệt mỏi.

Khô miệng.

Tiêu chảy.

Khó chịu.

Khó thở.

Nôn mửa.

Chảy máu mũi.

Đau bụng.

Buồn ngủ.

Ảo giác.

Huyết áp thấp.

Đổi màu lưỡi.

Tương tác thuốc

Tương tác nghiêm trọng của Cetirizine bao gồm:

Isocarboxazid.

Tranylcypromine.

Tương tác vừa phải của Cetirizine bao gồm:

Bosutinib.

Clobazam.

Crizotinib.

Daclatasvir.

Eliglustat.

Hyaluronidase.

Lomitapide.

Lurasidone.

Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir.

Phenelzine.

Ponatinib.

Ritonavir.

Vemurafenib.

Tương tác nhẹ của Cetirizine bao gồm:

Dyphylline.

Theophylline.

Cảnh báo

Quá mẫn với cetirizine hoặc hydroxyzine được ghi nhận.

Thuốc này có chứa cetirizine. Không dùng nếu bị dị ứng với cetirizine hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Tránh sử dụng nếu có quá mẫn với cetirizine hoặc hydroxyzine.

Thận trọng

Tránh sử dụng rượu, thuốc an thần và thuốc an thần vì cetirizine có thể làm tăng nguy cơ buồn ngủ.

Cetirizine có thể gây suy nhược hệ thần kinh trung ương; Tránh các hoạt động đòi hỏi tinh thần tỉnh táo cho đến khi quen với thuốc.

Thận trọng với người suy gan và thận.

Người cao tuổi có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ.

Mang thai và cho con bú

Việc sử dụng cetirizine trong thai kỳ có thể được chấp nhận. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy không có rủi ro nhưng các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro nhỏ và các nghiên cứu trên người đã được thực hiện và không cho thấy nguy cơ.

Thận trọng khi sử dụng Zyrtec-D trong 12 giờ trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích cao hơn nguy cơ. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc các nghiên cứu trên động vật và con người đều không được thực hiện.

Cetirizine được bài tiết qua sữa mẹ, không khuyến cáo sử dụng khi đang cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Calypsol

Có thể xảy ra trụy hô hấp khi dùng quá liều, trong trường hợp này nên dùng thông khí hỗ trợ, trợ hô hấp cơ học được ưa chuộng hơn dùng thuốc hồi sức, vì tác dụng của thuốc hồi sức không đủ.

Chloral hydrate: thuốc an thần gây ngủ

Cloral hydrat là thuốc an thần gây ngủ thuộc nhóm các tác nhân gây ức chế hệ thần kinh trung ương không chọn lọc, thuốc có tác dụng ức chế hệ thần kinh trung ương tương tự paraldehyd và barbiturat

Cidermex

Thành phần kháng sinh được phối hợp trong công thức để điều trị các nhiễm trùng phối hợp nhưng không được chỉ định để’ dự phòng.

Clarithromycin STADA: thuốc kháng sinh bán tổng hợp

Clarithromycin là một dẫn xuất bán tổng hợp của erythromycin A. Clarithromycin thể hiện hoạt tính kháng khuẩn bằng cách gắn kết với tiểu đơn vị 50S ribosom của các vi khuẩn nhạy cảm và ức chế tổng hợp protein.

Curam 250mg/5mL: thuốc kháng sinh phối hợp amoxicillin và acid clavulanic

Curam 250mg/5mL là một kháng sinh có tác dụng diệt khuẩn là nguyên nhân gây nhiễm khuẩn. Thuốc gồm hai hoạt chất khác nhau là amoxicillin và acid clavulanic.

Concor: thuốc điều trị tăng huyết áp và đau thắt ngực

Bisoprolol, hoạt chất chính của Concor 5mg, là thuốc chẹn thụ thể β1 giao cảm chọn lọc, không có tính ổn định màng và hoạt tính giống giao cảm nội tại. Bisoprolol cho thấy ít có tác dụng trên thụ thể β2 của cơ trơn phế quản và mạch máu.

Crestor: thuốc làm giảm mỡ máu

Crestor điều trị tăng cholesterol máu nguyên phát hoặc rối loạn lipid máu hỗn hợp. Điều trị rối loạn bêta lipoprotein máu nguyên phát. Crestor được chỉ định như liệu pháp điều trị bổ trợ cho chế độ ăn kiêng ở những bệnh nhân người lớn có tăng triglycerid.

Cetornan

Sau khi uống Cétornan 10 g, hàm lượng omithine oxolate không thay đổi; ngược lại, hàm lượng của acide glutamique, proline và đặc biệt là của ornithine được tăng lên.

Cisatracurium: thuốc phong tỏa thần kinh cơ

Cisatracurium là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để phong tỏa thần kinh cơ như một chất hỗ trợ cho việc gây mê toàn thân để tạo điều kiện đặt nội khí quản hoặc thư giãn cơ xương trong khi phẫu thuật.

Co Diovan: thuốc hạ huyết áp phối hợp

Co-Diovan được sử dụng để điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân huyết áp không được kiểm soát đúng mức khi điều trị bằng phương pháp đơn trị liệu. Có thể được sử dụng như điều trị khởi đầu ở những bệnh nhân có thể cần dùng nhiều thuốc để đạt được mục tiêu huyết áp.

Choongwae Prepenem: thuốc kháng sinh điều trị nhiễm khuẩn

Choongwae Prepenem điều trị nhiễm khuẩn trong ổ bụng biến chứng. Viêm phổi nặng bao gồm viêm phổi mắc tại bệnh viện và viêm phổi liên quan thở máy. Nhiễm khuẩn trong và sau sinh, đường tiết niệu biến chứng, da và mô mềm biến chứng.

Cefazolin

Cefazolin là kháng sinh nhóm cephalosporin thế hệ 1, tác động kìm hãm sự phát triển và phân chia vi khuẩn bằng cách ức chế tổng hợp vỏ tế bào vi khuẩn.

Clindamycin

Clindamycin là kháng sinh thuộc nhóm lincosamid. Tác dụng của clindamycin là liên kết với tiểu phần 50S của ribosom, do đó ức chế tổng hợp protein của vi khuẩn.

Celosti 200: thuốc chống viêm không steroid

Celosti với hoạt chất celecoxib, là một thuốc chống viêm không steroid, ức chế chọn lọc COX-2, có tác dụng chống viêm, giảm đau, hạ sốt. Celecoxib ức chế tổng hợp prostaglandin, làm giảm tạo thành các tiền chất của prostaglandin.

Carbamazepine: thuốc chống co giật và chống động kinh

Carbamazepine được sử dụng để ngăn ngừa và kiểm soát các cơn co giật. Thuốc này được biết đến như một loại thuốc chống co giật hoặc chống động kinh. Nó cũng được sử dụng để giảm một số loại đau dây thần kinh.

Cyanocobalamin: thuốc điều trị thiếu vitamin B12

Cyanocobalamin là dạng vitamin B12 nhân tạo theo toa và không kê đơn được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị nồng độ vitamin B12 trong máu thấp.

Curam 625mg/Curam 1000mg: thuốc kháng sinh phối hợp Amoxicillin và acid clavulanic

Amoxicillin là một penicillin bán tổng hợp ức chế một hoặc nhiều enzym trong con đường sinh tổng hợp peptidoglycan của vi khuẩn. Acid clavulanic là một thuốc beta - lactam có liên quan về mặt cấu trúc với nhóm penicillin.

Cefixime MKP: thuốc kháng sinh cephalosporin thế hệ 3

Cefixime là kháng sinh cephalosporin thế hệ 3, được dùng theo đường uống. Thuốc có tác dụng diệt khuẩn. Cơ chế diệt khuẩn của cefixime: gắn vào các protein đích (protein gắn penicillin) gây ức chế quá trình tổng hợp mucopeptide ở thành tế bào vi khuẩn.