Ceftazidime Avibactam: thuốc điều trị nhiễm trùng

2022-05-21 10:44 PM

Ceftazidime Avibactam là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị Nhiễm trùng trong ổ bụng, Nhiễm trùng đường tiết niệu và Viêm phổi do vi khuẩn. Ceftazidime Avibactam có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Avycaz.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Ceftazidime / Avibactam.

Ceftazidime / Avibactam là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị Nhiễm trùng trong ổ bụng, Nhiễm trùng đường tiết niệu và Viêm phổi do vi khuẩn.

Ceftazidime / Avibactam có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Avycaz.

Liều dùng

Thuốc tiêm, bột hoàn nguyên: (2g / 0,5g) lọ: 2,5g.

Tương đương với 2,635 gam ceftazidime pentahydrat / natri cacbonat và 0,551 gam avibactam natri.

Nhiễm trùng trong ổ bụng

Liều lượng dành cho người lớn:

2,5 g (2g / 0,5g) IV mỗi 8 giờ truyền trong 2 giờ trong 5-14 ngày.

Liều lượng dành cho trẻ em:

Trẻ em dưới 3 tháng: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em 3 tháng-2 tuổi: 62,5 mg / kg (ceftazidime 50 mg / kg và avibactam 12,5 mg / kg) tiêm tĩnh mạch 8 giờ một lần trong 5-14 ngày.

Trẻ em từ 2 tuổi đến 18 tuổi: 62,5 mg / kg (ceftazidime 50 mg / kg và avibactam 12,5 mg / kg tiêm tĩnh mạch 8 giờ một lần trong 5-14 ngày; không quá 2,5 gam (ceftazidime 2 gam và avibactam 0,5 gam).

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Liều lượng dành cho người lớn:

2,5 g (2g / 0,5g) tĩnh mạch (IV) mỗi 8 giờ truyền trong 2 giờ trong 7-14 ngày.

Liều lượng dành cho trẻ em:

Trẻ em dưới 3 tháng: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em 3 tháng-2 tuổi: 62,5 mg / kg (ceftazidime 50 mg / kg và avibactam 12,5 mg / kg) tiêm tĩnh mạch 8 giờ một lần trong 7-14 ngày.

Trẻ em từ 2 tuổi đến 18 tuổi: 62,5 mg / kg (ceftazidime 50 mg / kg và avibactam 12,5 mg / kg tiêm tĩnh mạch 8 giờ một lần trong 7-14 ngày; không quá 2,5 gam (ceftazidime 2 gam và avibactam 0,5 gam).

Viêm phổi do vi khuẩn

Liều lượng dành cho người lớn: 2,5 g (2g / 0,5g) IV mỗi 8 giờ truyền trong 2 giờ trong 7-14 ngày.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Ceftazidime / Avibactam bao gồm:

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Tiêu chảy, và,

Bầm tím nơi đặt kim tiêm.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Ceftazidime / Avibactam bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Đau dạ dày nghiêm trọng,

Tiêu chảy ra nước hoặc có máu,

Co giật,

Cơ bắp cứng,

Phản xạ hoạt động quá mức,

Lú lẫn,

Ảo giác, và,

Thay đổi trạng thái tinh thần.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Ceftazidime / Avibactam bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Ceftazidime / Avibactam có những tương tác nghiêm trọng với những loại thuốc sau:

Vắc xin dịch tả.

Ceftazidime / Avibactam có tương tác vừa phải với các loại thuốc sau:

Probenecid.

Voclosporin.

Ceftazidime / Avibactam không có tương tác nhỏ với các loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn nghiêm trọng đã biết với avibactam, ceftazidime hoặc cephalosporin khác.

Thận trọng

Trong các thử nghiệm lâm sàng, tỷ lệ chữa khỏi thấp hơn ở bệnh nhân suy thận trung bình ban đầu (CrCl 30-50 mL / phút) được điều trị cIAI bằng ceftazidime / avibactam cộng với metronidazole (tỷ lệ chữa khỏi 45%) so với meropenem (tỷ lệ chữa khỏi 74%); trong quá trình thử nghiệm lâm sàng, liều ceftazidime / avibactam thấp hơn 33% so với những gì hiện được khuyến cáo cho bệnh nhân suy thận trung bình; tuân theo các khuyến nghị điều chỉnh liều hiện tại cho người suy thận.

Các phản ứng phản vệ nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong và các phản ứng da nghiêm trọng đã được báo cáo với vi khuẩn kháng beta-lactam; thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử dị ứng với cephalosporin, penicilin hoặc carbapenem.

Tiêu chảy liên quan đến Clostridium difficile (CDAD) có liên quan đến gần như tất cả các vi khuẩn có hệ thống; mức độ nghiêm trọng có thể từ tiêu chảy nhẹ đến viêm đại tràng gây tử vong ; có thể xảy ra hơn 2 tháng sau khi sử dụng kháng khuẩn; nếu nghi ngờ CDAD, quản lý lượng chất lỏng và điện giải và theo dõi điều trị kháng khuẩn cho CDAD.

Co giật, động kinh trạng thái không co giật, bệnh não, hôn mê, rối loạn nhịp tim, kích thích thần kinh cơ , và chứng suy nhược cơ đã được báo cáo khi dùng ceftazidime, đặc biệt ở bệnh nhân suy thận; điều chỉnh liều theo CrCl.

Xác nhận nghi ngờ nhiễm vi khuẩn khi kê đơn ceftazidime / avibactam để tránh nguy cơ phát triển vi khuẩn kháng thuốc/

Avibactam là chất nền OAT1 / OAT3; probenecid, một chất ức chế OAT mạnh, ức chế 56-70% sự hấp thu OAT của avibactam và có khả năng làm giảm sự đào thải của avibactam khi dùng chung; do đó, không nên dùng đồng thời ceftazidime / avibactam với probenecid/

Dùng ceftazidime có thể dẫn đến phản ứng dương tính giả với glucose trong nước tiểu với một số phương pháp nhất định; xét nghiệm glucose dựa trên phản ứng enzym glucose oxidase được sử dụng/

Mang thai và cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát về ceftazidime / avibactam, ceftazidime, hoặc avibactam ở phụ nữ mang thai/

Cả ceftazidime và avibactam đều không gây quái thai ở chuột với liều gấp 40 và 9 lần liều khuyến cáo trên người; ở thỏ, ở mức phơi nhiễm gấp đôi so với liều lâm sàng trên người, không có tác dụng nào đối với sự phát triển phôi thai với avibactam.

Bởi vì các nghiên cứu về sinh sản trên động vật không phải lúc nào cũng dự đoán được phản ứng của con người, thuốc này chỉ nên được sử dụng cho phụ nữ mang thai khi thực sự cần thiết.

Ceftazidime được bài tiết qua sữa mẹ ở nồng độ thấp.

Không rõ liệu avibactam có được bài tiết vào sữa mẹ hay không, mặc dù avibactam đã được chứng minh là bài tiết qua sữa của chuột cống.

Không có thông tin về tác dụng của ceftazidime và avibactam đối với trẻ bú sữa mẹ hoặc sản xuất sữa.

Bài viết cùng chuyên mục

Calcibest: thuốc bổ xung calci

Calcibest đáp ứng nhu cầu calci trong thời kỳ tăng nhu cầu calci như trẻ đang tăng trưởng, tuổi dậy thì, người bị gãy xương. Ngăn ngừa nguy cơ loãng xương ở phụ nữ trong giai đoạn trước và sau mãn kinh, người cao tuổi.

Creatine: thuốc cung cấp phosphate để tạo ra ATP

Creatine sử dụng cho bệnh xơ cứng teo cơ bên, suy tim, chứng teo cơ tuyến vú, thoái hóa tuyến tiết niệu dẫn đến mù lòa, bệnh McArdle, bệnh tế bào ty lạp thể,xây dựng khối cơ, loạn dưỡng cơ, bệnh thần kinh cơ, viêm khớp dạng thấp, và bệnh Parkinson.

Amebismo

Trẻ em và người lớn dưới 18 tuổi đang có hoặc vừa lành bệnh thủy đậu hoặc cúm, không nên sử dụng thuốc này để điều trị buồn nôn và nôn.

Citrucel (methycellulose): thuốc nhuận tràng tạo chất xơ

Citrucel (methylcellulose) là thuốc nhuận tràng tạo chất xơ không kê đơn được sử dụng để giảm táo bón (không thường xuyên), giúp phục hồi và duy trì đều đặn, đối với táo bón liên quan đến các rối loạn ruột khác.

Carfilzomib: thuốc điều trị bệnh đa u tủy

Carfilzomib là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh đa u tủy. Carfilzomib có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Kyprolis.

Cortibion

Chống chỉ định. Tăng cảm với dexamethason, cloramphenicol hoặc những thành phần khác của công thức. Nhiễm nấm toàn thân; nhiễm virus tại chỗ; nhiễm khuẩn lao, lậu chưa kiểm soát được bằng thuốc kháng khuẩn. Khớp bị hủy hoại nặng.

Chlorella: thuốc phòng ngừa ung thư

Chlorella phòng ngừa ung thư, tăng lipid máu, giải độc tố / thuốc, đau cơ xơ hóa, giảm tác dụng phụ của điều trị bức xạ, kích thích hệ thống miễn dịch, cải thiện phản ứng với vắc xin cúm, ngăn ngừa cảm lạnh, làm chậm quá trình lão hóa.

Chlorambucil: thuốc chống ung thư, nhóm alkyl hóa, dẫn chất mù tạc nitrogen

Clorambucil cũng có một số tác dụng ức chế miễn dịch, chủ yếu do ức chế các tế bào lympho, thuốc có tác dụng chậm nhất và ít độc nhất so với các dẫn chất mù tạc nitrogen hiện có

Creon 25000: thuốc bổ sung men tụy điều trị thiểu năng tụy

Creon 25000 bổ sung men tụy được dùng để điều trị thiểu năng tụy ngoại tiết ở trẻ em và người lớn (tuyến tụy không cung cấp đủ men để tiêu hóa thức ăn). Thiểu năng tụy ngoại tiết thường.

Canxi Vitamin D: thuốc bổ sung can xi

Canxi Vitamin D là thuốc không kê đơn được sử dụng như thuốc bổ sung Canxi. Canxi Vitamin D có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Caltrate 600 + D3, Os - Cal Canxi + D3, Os-Cal Extra D3, Os-Cal Ultra, Citracal.

Coramine Glucose

Sau khi uống với liều 250 mg, nicéthamide nhanh chóng được hấp thu. Sau 15 đến 30 phút, nồng độ trong huyết tương được ghi nhận từ 0,6 đến 3,0 mg/ml.

Calci gluconate

Calci gluconat tiêm (dung dịch 10%; 9,47 mg hoặc 0,472 mEqCa+2/ml) là nguồn cung cấp ion calci có sẵn và được dùng điều trị hạ calci huyết trong các bệnh cần tăng nhanh nồng độ ion calci huyết.

Cyanocobalamin: thuốc điều trị thiếu vitamin B12

Cyanocobalamin là dạng vitamin B12 nhân tạo theo toa và không kê đơn được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị nồng độ vitamin B12 trong máu thấp.

Calmibe: thuốc bổ xung calci và vitamin D

Calmibe phối hợp Calci và vitamin D3 giúp ngăn chặn tăng hormon tuyến cận giáp (PTH) do tình trạng thiếu hụt calci gây ra. Tăng hormon tuyến cận giáp làm tăng quá trình hủy xương.

Cloderm: thuốc kháng viêm chống ngứa và co mạch

Cloderm có tác dụng kháng viêm, chống ngứa và co mạch. Khi dùng tại chỗ, đặc biệt là dưới lớp băng ép hoặc khi bôi lên vết thương hở, thuốc có thể hấp thu lượng đủ để gây tác động toàn thân.

Combilipid MCT Peri Injection: dung dịch dinh dưỡng ngoài đường tiêu hoá

Combilipid MCT Peri Injection là những acid amin quan trọng đặc biệt do một số trong đó là những thành phần thiết yếu cho tổng hợp protein. Việc dùng đồng thời với các nguồn cung cấp năng lượng.

Clevidipine: thuốc điều trị tăng huyết áp

Clevidipine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị tăng huyết áp. Clevidipine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Cleviprex.

Cefdinir: thuốc điều trị nhiễm trùng

Cefdinir là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn như Viêm phổi mắc phải tại cộng đồng, Nhiễm trùng đường hô hấp, Viêm xoang hàm trên cấp tính và Nhiễm trùng da.

Ceftaroline: thuốc kháng sinh điều trị nhiễm khuẩn

Ceftaroline là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị viêm phổi do vi khuẩn mắc phải trong cộng đồng và nhiễm trùng da và cấu trúc da. Ceftaroline có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Teflaro.

Cefuroxime: thuốc điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn

Cefuroxime điều trị các triệu chứng của nhiễm trùng do vi khuẩn ở tai, mũi, họng, phổi, da, xương, khớp, bàng quang hoặc thận cũng như bệnh lậu, viêm màng não, nhiễm trùng huyết hoặc bệnh Lyme giai đoạn đầu.

Carbamide Peroxide Otic: thuốc làm lỏng và loại bỏ ráy tai

Carbamide Peroxide Otic là một loại thuốc không kê đơn được sử dụng để làm mềm, lỏng và loại bỏ ráy tai. Carbamide Peroxide Otic có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Debrox, Murine Ear Wax Removal, Auro Ear Drops, ERO Ear.

Cruderan: thuốc điều trị thừa sắt do thalassemia thể nặng

Cruderan đơn trị được chỉ định để điều trị tình trạng thừa sắt ở bệnh nhân thalassemia thể nặng khi liệu pháp chelat hiện thời gặp phải tình trạng chống chỉ định hoặc không đáp ứng đầy đủ.

Celosti 200: thuốc chống viêm không steroid

Celosti với hoạt chất celecoxib, là một thuốc chống viêm không steroid, ức chế chọn lọc COX-2, có tác dụng chống viêm, giảm đau, hạ sốt. Celecoxib ức chế tổng hợp prostaglandin, làm giảm tạo thành các tiền chất của prostaglandin.

Claminat: thuốc kháng sinh dạng phối hợp

Claminat điều trị viêm amidan, xoang, tai giữa. Viêm phế quản cấp/mạn, viêm phổi phế quản. Viêm bàng quang, niệu đạo, bể thận. Viêm tủy xương. Mụn nhọt, áp xe, nhiễm khuẩn vết thương, côn trùng đốt, viêm mô tế bào.

Combilipid peri injection

Phân tử chất béo ngoại sinh sẽ bị thủy phân phần lớn trong vòng tuần hoàn và bị giữ lại bởi các receptor của LDL ngoại vi và ở gan. Tốc độ phân giải tùy thuộc vào công thức phân tử của chất béo, tình trạng bệnh lý, tình trạng dinh dưỡng và tốc độ truyền.