- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần B
- Brivaracetam: thuốc điều trị động kinh cục bộ
Brivaracetam: thuốc điều trị động kinh cục bộ
Brivaracetam là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị động kinh cục bộ-khởi phát. Brivaracetam có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Briviact.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên chung: Brivaracetam.
Brivaracetam là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị Động kinh cục bộ-khởi phát.
Brivaracetam có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Briviact.
Liều dùng
Viên: 10mg; 25mg; 50mg; 75mg; 100mg.
Dịch uống: 10mg / ml.
Tiêm: Lọ đơn liều 50mg / 5ml.
Liều lượng dành cho người lớn
50 mg uống / tĩnh mạch (IV) mỗi 12 giờ ban đầu; dựa trên khả năng dung nạp và đáp ứng điều trị của từng bệnh nhân, điều chỉnh liều từ 25-100 mg uống / IV hai lần mỗi ngày (50-200 mg / ngày).
Có thể dùng đường tiêm cho bệnh nhân khi việc uống tạm thời không khả thi; kinh nghiệm nghiên cứu lâm sàng với tiêm bị hạn chế được giới hạn trong 4 ngày điều trị liên tục.
Liều dùng cho trẻ em
Viên nén hoặc dung dịch uống.
Trẻ em dưới 1 tháng tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.
Trẻ em từ 1 tháng tuổi đến dưới 16 tuổi:
Trẻ em cân nặng dưới 11 kg: ban đầu 0,75-1,5mg / kg uống / IV hai lần mỗi ngày (1,5-3 mg / kg / ngày); dựa trên khả năng dung nạp và đáp ứng điều trị của từng bệnh nhân, điều chỉnh liều trong khoảng 0,75 mg-3 mg / kg uống / IV hai lần mỗi ngày (1,5-6 mg / kg / ngày).
Trẻ em cân nặng từ 11 kg đến dưới 20 kg: ban đầu 0,5-1,25 mg / kg uống / IV hai lần mỗi ngày (1-2,5 mg / kg / ngày); dựa trên khả năng dung nạp và đáp ứng điều trị của từng bệnh nhân, điều chỉnh liều trong khoảng 0,5-2,5 mg / kg uống / IV hai lần mỗi ngày (1-5 mg / kg / ngày).
Trẻ em cân nặng từ 20 kg đến dưới 50 kg: ban đầu 0,5-1 mg / kg uống / IV hai lần mỗi ngày (1-2 mg / kg / ngày); dựa trên khả năng dung nạp và đáp ứng điều trị của từng bệnh nhân, điều chỉnh liều giữa 0,5-2 mg / kg uống / IV hai lần mỗi ngày (1-4 mg / kg / ngày).
Trẻ em cân nặng từ 50 kg trở lên: 25-50 mg uống / IV hai lần mỗi ngày (50-100 mg / ngày) ban đầu; dựa trên khả năng dung nạp và đáp ứng điều trị của từng bệnh nhân, điều chỉnh liều giữa 25-100 mg uống / IV hai lần mỗi ngày (50-200 mg / ngày).
Trẻ em từ 16 tuổi trở lên: 50 mg uống / IV hai lần mỗi ngày (100 mg / ngày) ban đầu; dựa trên khả năng dung nạp và đáp ứng điều trị của từng bệnh nhân, điều chỉnh liều giữa 25-100 mg uống / IV hai lần mỗi ngày (50-200 mg / ngày).
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp
Chóng mặt,
Buồn ngủ,
Buồn nôn,
Nôn mửa, và,
Mệt mỏi.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng
Mày đay,
Khó thở,
Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,
Thay đổi tâm trạng hoặc hành vi,
Lo lắng,
Các cơn hoảng sợ,
Khó ngủ,
Bốc đồng,
Cáu kỉnh,
Kích động,
Thù địch,
Hiếu chiến,
Bồn chồn,
Hiếu động thái quá (về tinh thần hoặc thể chất),
Phiền muộn,
Ý nghĩ tự làm hại bản thân,
Chóng mặt nghiêm trọng,
Buồn ngủ,
Lâng lâng,
Mất thăng bằng hoặc phối hợp,
Những suy nghĩ hoặc hành vi bất thường, và,
Ảo giác.
Các tác dụng phụ hiếm gặp
Không có.
Tương tác thuốc
Brivaracetam có những tương tác nghiêm trọng với những loại thuốc sau:
Lonafarnib.
Metoclopramide.
Selinexor.
Brivaracetam có tương tác vừa phải với ít nhất 16 loại thuốc khác.
Brivaracetam không có tương tác nhỏ với các loại thuốc khác.
Chống chỉ định
Quá mẫn cảm; co thắt phế quản và phù mạch đã xảy ra.
Thận trọng
Có thể gây ra các phản ứng có hại về tâm thần, bao gồm các triệu chứng không loạn thần và loạn thần; khuyên bệnh nhân và người chăm sóc / gia đình cảnh giác với những thay đổi hành vi này và báo cho bác sĩ của họ ngay lập tức.
Các phản ứng quá mẫn được báo cáo, bao gồm co thắt phế quản và phù mạch; Nếu bệnh nhân xuất hiện các phản ứng quá mẫn sau khi điều trị, nên ngừng thuốc.
Nếu ngừng thuốc, rút dần thuốc vì nguy cơ tăng tần suất co giật và tình trạng động kinh; nếu cần rút tiền vì một sự kiện bất lợi nghiêm trọng, hãy cân nhắc việc ngừng sử dụng nhanh chóng.
Thuốc chống động kinh làm tăng nguy cơ có hành vi và ý tưởng tự sát; theo dõi sự xuất hiện hoặc trở nên trầm trọng hơn của bệnh trầm cảm, những thay đổi bất thường về tâm trạng hoặc hành vi, hoặc những suy nghĩ, hành vi tự sát, hoặc tự làm hại bản thân; khuyên bệnh nhân và người chăm sóc / gia đình cảnh giác với những thay đổi hành vi này và báo cho bác sĩ của họ ngay lập tức.
Bất kỳ ai đang cân nhắc kê đơn một loại thuốc chống động kinh, chẳng hạn như loại thuốc này, phải cân bằng giữa nguy cơ suy nghĩ hoặc hành vi tự sát với nguy cơ mắc bệnh không được điều trị; chứng động kinh và nhiều bệnh khác mà AED được kê đơn có liên quan đến bệnh tật và tử vong cũng như tăng nguy cơ suy nghĩ và hành vi tự sát.
Nếu suy nghĩ và hành vi tự sát xuất hiện trong quá trình điều trị, hãy xem xét liệu sự xuất hiện của các triệu chứng này ở bất kỳ bệnh nhân nhất định nào có thể liên quan đến bệnh đang được điều trị hay không.
Người chuyển hóa kém CYP2C19 và bệnh nhân sử dụng chất ức chế CYP2C19 có thể cần giảm liều.
Các chất cảm ứng CYP2C19 mạnh (ví dụ: rifampin ) yêu cầu tăng liều.
Dùng chung với carbamazepine có thể làm tăng tiếp xúc với carbamazepine-epoxit, chất chuyển hóa có hoạt tính của carbamazepine; mặc dù dữ liệu không tiết lộ bất kỳ mối quan tâm nào về an toàn, nếu vấn đề dung nạp phát sinh khi dùng chung, hãy xem xét giảm liều carbamazepine.
Vì brivaracetam có thể làm tăng nồng độ phenytoin trong huyết tương, nên theo dõi nồng độ phenytoin ở bệnh nhân khi dùng đồng thời brivaracetam vào hoặc ngừng điều trị bằng phenytoin đang diễn ra.
Không có thêm lợi ích điều trị cho levetiracetam khi hai loại thuốc được dùng chung.
Mang thai và cho con bú
Không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai.
Trong các nghiên cứu trên động vật, brivaracetam đã tạo ra bằng chứng về độc tính phát triển khi tiếp xúc với huyết tương lớn hơn tiếp xúc lâm sàng.
Không biết thuốc phân phối trong sữa mẹ như thế nào.
Các nghiên cứu trên chuột cho thấy bài tiết qua sữa.
Vì nhiều loại thuốc được bài tiết vào sữa mẹ, nên quyết định ngừng cho con bú hay ngừng thuốc, có tính đến tầm quan trọng của thuốc đối với người.
Bài viết cùng chuyên mục
Bristopen
Các vi khuẩn nhạy cảm thường xuyên, Staphylocoque nhạy cảm với méticilline, Streptocoque, Các vi khuẩn nhạy cảm không thường xuyên, Streptococcus pneumoniae.
Bradosol
Điều trị chứng đau họng và khàn giọng, Trong vệ sinh răng miệng, Bradosol có thể được dùng thay thế hoàn toàn cho các loại thuốc sát trùng súc miệng.
Butocox
Thận trọng với bệnh nhân suy thận/tim/gan, cao huyết áp, thiếu máu cơ tim cục bộ, bệnh động mạch vành, mạch não, tăng lipid máu, tiểu đường, nghiện thuốc lá.
Betnovate Cream
Betnovate cream còn có thể sử dụng để điều trị phụ trợ cho liệu pháp điều trị bằng corticoid đường toàn thân trong bệnh đỏ da toàn thân.
Beta Carotene: thuốc chống ô xy hóa
Beta carotene là một chất bổ sung không kê đơn, được chuyển hóa trong cơ thể thành vitamin A, một chất dinh dưỡng thiết yếu. Nó có hoạt tính chống oxy hóa, giúp bảo vệ các tế bào khỏi bị hư hại.
Biocalyptol
Pholcodine được đào thải chủ yếu qua đường tiểu và có khoảng 30 đến 50 phần trăm liều sử dụng được tìm thấy dưới dạng không đổi.
Baromezole: thuốc điều trị loét dạ dày tá tràng
Omeprazole có tính kiềm yếu, tập trung và được chuyển hoá thành dạng có hoạt tính trong môi trường acid cao ở các ống tiết nội bào trong tế bào viền, tại đây thuốc ức chế enzyme H+/K+-ATPase (bơm acid).
Blessed Thistle: thuốc điều trị rối loạn tiêu hóa
Blessed Thistle điều trị chứng khó tiêu, tiêu chảy, ợ chua, kém ăn, đầy hơi và khó tiêu, và viêm phế quản mãn tính. Các mục đích sử dụng tại chỗ được đề xuất cho Blessed Thistle bao gồm da bị thương và các vết loét không lành và chậm lành.
Bambec: thuốc điều trị co thắt phế quản
Bambec chứa bambuterol là tiền chất của terbutaline, chất chủ vận giao cảm trên thụ thể bêta, kích thích chọn lọc trên bêta-2, do đó làm giãn cơ trơn phế quản, ức chế phóng thích các chất gây co thắt nội sinh, ức chế các phản ứng phù nề.
Bicalutamide: thuốc điều trị ung thư tuyến tiền liệt
Bicalutamide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt. Bicalutamide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Casodex.
Benzoyl peroxid
Benzoyl peroxid được dùng tại chỗ để điều trị mụn trứng cá nhẹ hoặc vừa và là thuốc bổ trợ trong điều trị mụn trứng cá nặng và mụn trứng cá có mủ.
Bumetanide: thuốc lợi tiểu
Bumetanide được sử dụng để giảm lượng dịch thừa trong cơ thể do các tình trạng như suy tim sung huyết, bệnh gan và bệnh thận gây ra. Loại bỏ thêm nước giúp giảm dịch trong phổi để có thể thở dễ dàng hơn.
Buspirone: thuốc điều trị rối loạn lo âu
Buspirone là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của rối loạn lo âu. Buspirone có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như BuSpar, Buspirex, Bustab, LinBuspirone.
Bloktiene: thuốc điều trị hen phế quản trẻ em
Bloktiene là một hợp chất có hoạt tính theo đường uống, nó liên kết với ái lực cao và có tính chọn lọc với thụ thể CysLT1. Trong các nghiên cứu lâm sàng, Bloktiene ức chế sự co thắt phế quản do LTD4 hít với liều lượng thấp 5mg.
Benadryl
Diphenhydramine là thuốc kháng histamine, có tác dụng ức chế muscarinic và an thần, ngoài hiệu lực trên các triệu chứng dị ứng thông thường.
Boostrix: vắc xin bạch hầu uốn ván và ho gà
Đáp ứng miễn dịch đối với thành phần bạch hầu, uốn ván và ho gà vô bào. Kết quả của các nghiên cứu so sánh với các vắc-xin bạch hầu, uốn ván thương mại (dT) cho thấy mức độ và thời gian bảo vệ không khác biệt so với các vắc-xin này đạt được.
Benita: thuốc điều trị viêm mũi dị ứng
Benita điều trị viêm mũi dị ứng quanh năm và viêm mũi dị ứng theo mùa, viêm mũi vận mạch. Dự phòng tái phát polyp mũi sau phẫu thuật cắt polyp. Điều trị triệu chứng polyp mũi.
Beriate: thuốc điều trị bệnh haemophilia A
Beriate điều trị và dự phòng chảy máu ở những bệnh nhân bệnh haemophilia A (thiếu yếu tố VIII bẩm sinh). Sản phẩm này có thể sử dụng trong kiểm soát thiếu hụt yếu tố VIII mắc phải.
Bactroban
Bactroban là một thuốc kháng khuẩn tại chỗ, có hoạt tính trên hầu hết các vi khuẩn gây nhiễm khuẩn da như Staphylococcus aureus, bao gồm những chủng đề kháng với methicilline.
Benzylthiouracil: thuốc kháng giáp, dẫn chất thiouracil
Benzylthiouracil không ức chế tác dụng của hormon giáp đã hình thành trong tuyến giáp hoặc có trong tuần hoàn, cũng không ảnh hưởng đến hiệu quả của hormon giáp đưa từ ngoài vào.
Bactroban: thuốc điều trị nhiễm khuẩn như chốc, viêm nang lông, nhọt
Bactroban là một thuốc kháng khuẩn tại chỗ, có hoạt tính trên hầu hết các vi khuẩn gây nhiễm khuẩn da như Staphylococcus aureus, bao gồm những chủng đề kháng với methicilline, những loại Staphylococcus và Streptococcus khác.
Bamlanivimab (Investigational): thuốc điều trị covid
Bamlanivimab là thuốc kê đơn được sử dụng để dự phòng hoặc điều trị COVID-19. Bamlanivimab 700 mg cộng với Etesevimab 1400 mg dưới dạng truyền tĩnh mạch duy nhất.
Buprenorphin
Buprenorphin là thuốc giảm đau tác dụng trung tâm có tính chất tác dụng hỗn hợp chủ vận và đối kháng (thuốc đối kháng từng phần với opioid).
Bioflor
Do có bản chất là một nấm, Saccharomyces boulardii không được dùng chung với các thuốc kháng sinh kháng nấm đường uống và toàn thân.
Boceprevir: thuốc điều trị viêm gan C mãn tính
Boceprevir được chỉ định để điều trị viêm gan C kiểu gen 1 mãn tính kết hợp với peginterferon alfa và ribavirin. Chỉ định này đặc biệt dành cho người lớn bị bệnh gan còn bù, bao gồm cả xơ gan, người chưa được điều trị trước đó.