- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần B
- Brivaracetam: thuốc điều trị động kinh cục bộ
Brivaracetam: thuốc điều trị động kinh cục bộ
Brivaracetam là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị động kinh cục bộ-khởi phát. Brivaracetam có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Briviact.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên chung: Brivaracetam.
Brivaracetam là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị Động kinh cục bộ-khởi phát.
Brivaracetam có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Briviact.
Liều dùng
Viên: 10mg; 25mg; 50mg; 75mg; 100mg.
Dịch uống: 10mg / ml.
Tiêm: Lọ đơn liều 50mg / 5ml.
Liều lượng dành cho người lớn
50 mg uống / tĩnh mạch (IV) mỗi 12 giờ ban đầu; dựa trên khả năng dung nạp và đáp ứng điều trị của từng bệnh nhân, điều chỉnh liều từ 25-100 mg uống / IV hai lần mỗi ngày (50-200 mg / ngày).
Có thể dùng đường tiêm cho bệnh nhân khi việc uống tạm thời không khả thi; kinh nghiệm nghiên cứu lâm sàng với tiêm bị hạn chế được giới hạn trong 4 ngày điều trị liên tục.
Liều dùng cho trẻ em
Viên nén hoặc dung dịch uống.
Trẻ em dưới 1 tháng tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.
Trẻ em từ 1 tháng tuổi đến dưới 16 tuổi:
Trẻ em cân nặng dưới 11 kg: ban đầu 0,75-1,5mg / kg uống / IV hai lần mỗi ngày (1,5-3 mg / kg / ngày); dựa trên khả năng dung nạp và đáp ứng điều trị của từng bệnh nhân, điều chỉnh liều trong khoảng 0,75 mg-3 mg / kg uống / IV hai lần mỗi ngày (1,5-6 mg / kg / ngày).
Trẻ em cân nặng từ 11 kg đến dưới 20 kg: ban đầu 0,5-1,25 mg / kg uống / IV hai lần mỗi ngày (1-2,5 mg / kg / ngày); dựa trên khả năng dung nạp và đáp ứng điều trị của từng bệnh nhân, điều chỉnh liều trong khoảng 0,5-2,5 mg / kg uống / IV hai lần mỗi ngày (1-5 mg / kg / ngày).
Trẻ em cân nặng từ 20 kg đến dưới 50 kg: ban đầu 0,5-1 mg / kg uống / IV hai lần mỗi ngày (1-2 mg / kg / ngày); dựa trên khả năng dung nạp và đáp ứng điều trị của từng bệnh nhân, điều chỉnh liều giữa 0,5-2 mg / kg uống / IV hai lần mỗi ngày (1-4 mg / kg / ngày).
Trẻ em cân nặng từ 50 kg trở lên: 25-50 mg uống / IV hai lần mỗi ngày (50-100 mg / ngày) ban đầu; dựa trên khả năng dung nạp và đáp ứng điều trị của từng bệnh nhân, điều chỉnh liều giữa 25-100 mg uống / IV hai lần mỗi ngày (50-200 mg / ngày).
Trẻ em từ 16 tuổi trở lên: 50 mg uống / IV hai lần mỗi ngày (100 mg / ngày) ban đầu; dựa trên khả năng dung nạp và đáp ứng điều trị của từng bệnh nhân, điều chỉnh liều giữa 25-100 mg uống / IV hai lần mỗi ngày (50-200 mg / ngày).
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp
Chóng mặt,
Buồn ngủ,
Buồn nôn,
Nôn mửa, và,
Mệt mỏi.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng
Mày đay,
Khó thở,
Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,
Thay đổi tâm trạng hoặc hành vi,
Lo lắng,
Các cơn hoảng sợ,
Khó ngủ,
Bốc đồng,
Cáu kỉnh,
Kích động,
Thù địch,
Hiếu chiến,
Bồn chồn,
Hiếu động thái quá (về tinh thần hoặc thể chất),
Phiền muộn,
Ý nghĩ tự làm hại bản thân,
Chóng mặt nghiêm trọng,
Buồn ngủ,
Lâng lâng,
Mất thăng bằng hoặc phối hợp,
Những suy nghĩ hoặc hành vi bất thường, và,
Ảo giác.
Các tác dụng phụ hiếm gặp
Không có.
Tương tác thuốc
Brivaracetam có những tương tác nghiêm trọng với những loại thuốc sau:
Lonafarnib.
Metoclopramide.
Selinexor.
Brivaracetam có tương tác vừa phải với ít nhất 16 loại thuốc khác.
Brivaracetam không có tương tác nhỏ với các loại thuốc khác.
Chống chỉ định
Quá mẫn cảm; co thắt phế quản và phù mạch đã xảy ra.
Thận trọng
Có thể gây ra các phản ứng có hại về tâm thần, bao gồm các triệu chứng không loạn thần và loạn thần; khuyên bệnh nhân và người chăm sóc / gia đình cảnh giác với những thay đổi hành vi này và báo cho bác sĩ của họ ngay lập tức.
Các phản ứng quá mẫn được báo cáo, bao gồm co thắt phế quản và phù mạch; Nếu bệnh nhân xuất hiện các phản ứng quá mẫn sau khi điều trị, nên ngừng thuốc.
Nếu ngừng thuốc, rút dần thuốc vì nguy cơ tăng tần suất co giật và tình trạng động kinh; nếu cần rút tiền vì một sự kiện bất lợi nghiêm trọng, hãy cân nhắc việc ngừng sử dụng nhanh chóng.
Thuốc chống động kinh làm tăng nguy cơ có hành vi và ý tưởng tự sát; theo dõi sự xuất hiện hoặc trở nên trầm trọng hơn của bệnh trầm cảm, những thay đổi bất thường về tâm trạng hoặc hành vi, hoặc những suy nghĩ, hành vi tự sát, hoặc tự làm hại bản thân; khuyên bệnh nhân và người chăm sóc / gia đình cảnh giác với những thay đổi hành vi này và báo cho bác sĩ của họ ngay lập tức.
Bất kỳ ai đang cân nhắc kê đơn một loại thuốc chống động kinh, chẳng hạn như loại thuốc này, phải cân bằng giữa nguy cơ suy nghĩ hoặc hành vi tự sát với nguy cơ mắc bệnh không được điều trị; chứng động kinh và nhiều bệnh khác mà AED được kê đơn có liên quan đến bệnh tật và tử vong cũng như tăng nguy cơ suy nghĩ và hành vi tự sát.
Nếu suy nghĩ và hành vi tự sát xuất hiện trong quá trình điều trị, hãy xem xét liệu sự xuất hiện của các triệu chứng này ở bất kỳ bệnh nhân nhất định nào có thể liên quan đến bệnh đang được điều trị hay không.
Người chuyển hóa kém CYP2C19 và bệnh nhân sử dụng chất ức chế CYP2C19 có thể cần giảm liều.
Các chất cảm ứng CYP2C19 mạnh (ví dụ: rifampin ) yêu cầu tăng liều.
Dùng chung với carbamazepine có thể làm tăng tiếp xúc với carbamazepine-epoxit, chất chuyển hóa có hoạt tính của carbamazepine; mặc dù dữ liệu không tiết lộ bất kỳ mối quan tâm nào về an toàn, nếu vấn đề dung nạp phát sinh khi dùng chung, hãy xem xét giảm liều carbamazepine.
Vì brivaracetam có thể làm tăng nồng độ phenytoin trong huyết tương, nên theo dõi nồng độ phenytoin ở bệnh nhân khi dùng đồng thời brivaracetam vào hoặc ngừng điều trị bằng phenytoin đang diễn ra.
Không có thêm lợi ích điều trị cho levetiracetam khi hai loại thuốc được dùng chung.
Mang thai và cho con bú
Không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai.
Trong các nghiên cứu trên động vật, brivaracetam đã tạo ra bằng chứng về độc tính phát triển khi tiếp xúc với huyết tương lớn hơn tiếp xúc lâm sàng.
Không biết thuốc phân phối trong sữa mẹ như thế nào.
Các nghiên cứu trên chuột cho thấy bài tiết qua sữa.
Vì nhiều loại thuốc được bài tiết vào sữa mẹ, nên quyết định ngừng cho con bú hay ngừng thuốc, có tính đến tầm quan trọng của thuốc đối với người.
Bài viết cùng chuyên mục
Biseptol - Thuốc kháng sinh
Giảm nửa liều đối với bệnh nhân suy thận có độ thanh thải creatinin 15 đến 30 ml/phút, không dùng thuốc cho bệnh nhân có độ thanh thải creatinin dưới 15ml/phút.
Bioflor
Do có bản chất là một nấm, Saccharomyces boulardii không được dùng chung với các thuốc kháng sinh kháng nấm đường uống và toàn thân.
Bezafibrat
Bezafibrat ức chế sinh tổng hợp cholesterol ở gan, tác dụng chính là làm giảm lipoprotein tỷ trọng rất thấp và lipoprotein tỷ trọng thấp (VLDL và LDL) và làm tăng lipoprotein tỷ trọng cao (HDL).
Bisacodyl Rectal: thuốc điều trị táo bón đường trực tràng
Bisacodyl Rectal là sản phẩm không kê đơn được sử dụng để điều trị táo bón. Thuốc Bisacodyl Rectal có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Fleet Bisacodyl Enema và Fleet Bisacodyl Suppository.
Betaloc: thuốc điều trị huyết áp đau ngực và rối loạn nhịp tim
Betaloc làm giảm hoặc ức chế tác động giao cảm lên tim của các catecholamine. Điều này có nghĩa là sự tăng nhịp tim, cung lượng tim, co bóp cơ tim và huyết áp do tăng nồng độ các catecholamine sẽ giảm đi bởi metoprolol.
Budesonid
Budesonid là một corticosteroid có tác dụng chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch rõ rệt. Budesonid, cũng như những corticosteroid khác.
Benalapril
Liều bắt đầu là 2,5 mg vào buổi sáng (nửa viên Benalapril 5), liều duy trì thường là 5 đến 10 mg/ngày, Liều tối đa không nên vượt quá 20 mg/ngày.
Benita: thuốc điều trị viêm mũi dị ứng
Benita điều trị viêm mũi dị ứng quanh năm và viêm mũi dị ứng theo mùa, viêm mũi vận mạch. Dự phòng tái phát polyp mũi sau phẫu thuật cắt polyp. Điều trị triệu chứng polyp mũi.
Bismuth Subsalicylate: thuốc điều trị bệnh đường tiêu hóa
Bismuth subsalicylate được sử dụng để điều trị tiêu chảy, đầy hơi, đau bụng, khó tiêu, ợ chua, buồn nôn. Bismuth subsalicylate cũng được sử dụng cùng với các loại thuốc khác để điều trị H. pylori.
Benzilum: thuốc điều trị triệu chứng nôn và buồn nôn
Benzilum là chất kháng dopamin, có tính chất tương tự như metoclopramid hydroclorid. Do thuốc hầu như không có tác dụng lên các thụ thể dopamin ở não nên domperidon không có ảnh hưởng lên tâm thần và thần kinh.
Bisoprolol: thuốc chống tăng huyết áp, đau thắt ngực
Bisoprolol là một thuốc chẹn chọn lọc beta1, nhưng không có tính chất ổn định màng, và không có tác dụng giống thần kinh giao cảm nội tạ.
Biodermine
Biodermine, với thành phần công thức của nó, cho phép chống lại được 3 yếu tố gây mụn trứng cá ở thanh niên: điều chỉnh sự bài tiết bã nhờn do bổ sung các vitamine nhóm B.
Bleomycin
Ngoài tác dụng chống khối u, bleomycin gần như không có tác dụng khác. Khi tiêm tĩnh mạch, thuốc có thể có tác dụng giống như histamin lên huyết áp và làm tăng thân nhiệt.
Blephamide
Viêm mí mắt không mưng mủ và viêm kết mạc- mí (gây ra do chất tiết nhờn, dị ứng, cầu khuẩn), viêm kết mạc không mưng mủ (do dị ứng và do vi khuẩn).
Betamethason
Betamethason là một corticosteroid tổng hợp, có tác dụng glucocorticoid rất mạnh, kèm theo tác dụng mineralocorticoid không đáng kể. 0,75 mg betamethason có tác dụng chống viêm tương đương với khoảng 5 mg prednisolon.
Butalbital Acetaminophen Caffeine: thuốc điều trị đau đầu do căng thẳng
Butalbital Acetaminophen Caffeine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị đau đầu do căng thẳng. Butalbital Acetaminophen Caffeine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Fioricet, Orbivan, Alagesic LQ, Dolgic Plus, Esgic Plus, Margesic, Zebutal.
Basdene
Basdene! Thuốc kháng giáp tổng hợp, có hoạt tính qua đường tiêu hóa. Basdène điều hòa sự tiết của tuyến giáp. Thuốc ngăn trở sự tổng hợp hormone tuyến giáp chủ yếu bằng cách ức chế hữu cơ hóa Iode. Thuốc gây tăng tiết TSH.
Bridge Heel Balm: thuốc làm mềm dịu và chữa chứng da dầy
Kem Bridge Heel Balm được đặc chế làm mềm dịu và chữa chứng da dầy, khô cứng và nứt nẻ toàn thân, gót chân, bàn chân và ngón chân. Điều trị các mảng da chai sần, bị tróc, bong vẩy trong các bệnh á sừng, chàm khô, viêm da cơ địa, vẩy nến, da vẩy cá.
Bai Ji: thuốc cầm máu
Bai ji được chỉ định sử dụng bao gồm như một chất cầm máu (sử dụng bên trong hoặc tại chỗ) và cho ung thư biểu mô gan nguyên phát. Bai ji có thể làm giảm kích thước khối u và tân mạch trong ung thư gan.
Beprosalic: thuốc điều trị bệnh da tăng sinh tế bào sừng
Beprosalic làm giảm các biểu hiện viêm trong bệnh da tăng sinh tế bào sừng và các bệnh lý da đáp ứng với Corticosteroid như bệnh vẩy nến, viêm da dị ứng mạn tính, viêm da thần kinh, viêm da tiết bã.
Beprogel: thuốc điều trị bệnh viêm da
Beprogel điều trị các bệnh viêm da, như chàm, viêm da quá mẫn, viêm da dạng herpes, viêm da tiếp xúc, viêm da tiết bã, viêm da thần kinh, bệnh vẩy nến, chốc mép.
Berlthyrox
Ngăn ngừa sự phì đại trở lại của tuyến giáp sau phẫu thuật cắt bỏ bướu giáp (ngăn ngừa bướu giáp tái phát) mặc dù thấy chức năng tuyến giáp là bình thường.
Bioflora: thuốc điều trị tiêu chảy cấp ở người lớn và trẻ em
Bioflora điều trị tiêu chảy cấp ở người lớn và trẻ em kết hợp với bù nước bằng đường uống. Ngăn ngừa tiêu chảy khi dùng kháng sinh. Ngăn ngừa tái phát tiêu chảy do Clostridium difficile.
Blue Green Algae: thuốc cung cấp vitamin và khoáng chất
Các công dụng được đề xuất của Blue Green Algae bao gồm như một nguồn cung cấp protein, sắt, vitamin B; để điều trị bạch sản đường uống và để tăng năng lượng / chuyển hóa.
Blessed Thistle: thuốc điều trị rối loạn tiêu hóa
Blessed Thistle điều trị chứng khó tiêu, tiêu chảy, ợ chua, kém ăn, đầy hơi và khó tiêu, và viêm phế quản mãn tính. Các mục đích sử dụng tại chỗ được đề xuất cho Blessed Thistle bao gồm da bị thương và các vết loét không lành và chậm lành.