Bamlanivimab (Investigational): thuốc điều trị covid

2022-04-21 09:53 AM

Bamlanivimab là thuốc kê đơn được sử dụng để dự phòng hoặc điều trị COVID-19. Bamlanivimab 700 mg cộng với Etesevimab 1400 mg dưới dạng truyền tĩnh mạch duy nhất.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Bamlanivimab (Investigational).

Nhóm thuốc: Kháng thể đơn dòng.

Bamlanivimab là thuốc kê đơn được sử dụng để dự phòng hoặc điều trị COVID-19. 

Liều dùng

Dịch tĩnh mạch (IV)

Được phân phối thành từng lọ riêng lẻ

Bamlanivimab: 700mg / 20mL (35mg / mL)

Etesevimab: 700mg / 20mL (35mg / mL)

COVID-19 (EUA)

Liều lượng dành cho người lớn

Điều trị:

Bamlanivimab 700 mg cộng với Etesevimab 1400 mg dưới dạng truyền tĩnh mạch duy nhất.

Dùng thuốc càng sớm càng tốt sau khi xét nghiệm vi rút dương tính với SARS -CoV-2 và trong vòng 10 ngày kể từ khi khởi phát triệu chứng ở những bệnh nhân có nguy cơ cao tiến triển thành COVID-19 nặng và / hoặc nhập viện.

Phòng ngừa sau phơi nhiễm:

Bamlanivimab 700 mg cộng với Etesevimab 1400 mg như một lần truyền IV duy nhất cùng nhau càng sớm càng tốt sau khi phơi nhiễm

Liều dùng cho trẻ em

Điều trị:

Trẻ 1-12 kg: Bamlanivimab 12 mg / kg cộng với Etesevimab 24 mg / kg.

Trẻ em từ 12-20 kg: Bamlanivimab 175 mg cộng với Etesevimab 350 mg.

Trẻ em từ 20-40 kg: Bamlanivimab 350 mg cộng với Etesevimab 700 mg.

Trẻ em từ 40 kg trở lên: Bamlanivimab 700 mg cộng với Etesevimab 1400 mg.

Phòng ngừa sau phơi nhiễm:

Trẻ 1-12 kg: Bamlanivimab 12 mg / kg cộng với Etesevimab 24 mg / kg.

Trẻ em từ 12-20 kg: Bamlanivimab 175 mg cộng với Etesevimab 350 mg.

Trẻ em trên 20 nhưng dưới 40 kg: Bamlanivimab 350 mg cộng với Etesevimab 700 mg.

Trẻ em từ 40 kg trở lên: Bamlanivimab 700 mg cộng với Etesevimab 1400 mg.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Buồn nôn, 

Chóng mặt, 

Ngứa, và,

Đau, nhức, sưng hoặc bầm tím da tại chỗ tiêm.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Mày đay, 

Khó thở, 

Sưng phù mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, 

Chóng mặt nghiêm trọng, 

Phát ban, 

Huyết áp thấp, 

Sốt, 

Ớn lạnh, 

Buồn nôn, 

Nhức đầu, và,

Đau cơ.

Các tác dụng phụ hiếm gặp

Không có.

Tương tác thuốc

Bamlanivimab không có tương tác nghiêm trọng nào được ghi nhận với các loại thuốc khác. 

Bamlanivimab không có tương tác vừa phải với các thuốc khác. 

Bamlanivimab không có tương tác nhỏ nào được ghi nhận với các loại thuốc khác. 

Chống chỉ định

Không có.

Thận trọng

Quá mẫn cảm

Có khả năng gây phản ứng quá mẫn nghiêm trọng, bao gồm cả phản vệ.

Nếu các dấu hiệu và triệu chứng xảy ra, ngay lập tức ngừng truyền IV và bắt đầu dùng thuốc và / hoặc chăm sóc hỗ trợ thích hợp.

Các phản ứng liên quan đến truyền dịch được báo cáo, bao gồm sốt, khó thở, giảm độ bão hòa oxy, ớn lạnh, mệt mỏi, rối loạn nhịp tim (ví dụ: rung nhĩ, nhịp tim nhanh xoang, nhịp tim chậm), đau ngực hoặc khó chịu, suy nhược, trạng thái tâm thần thay đổi, buồn nôn, nhức đầu, co thắt phế quản, hạ huyết áp, phù mạch, kích ứng cổ họng, phát ban bao gồm mày đay, ngứa, đau cơ, chóng mặt, diaphoresis.

Tình trạng lâm sàng xấu đi sau khi dùng

Tình trạng xấu đi trên lâm sàng của COVID-19 sau khi dùng thuốc được báo cáo; các dấu hiệu hoặc triệu chứng có thể bao gồm sốt, thiếu oxy hoặc tăng khó hô hấp, rối loạn nhịp tim (ví dụ: rung nhĩ, nhịp nhanh xoang, nhịp tim chậm), mệt mỏi và tình trạng tâm thần bị thay đổi.

Một số vấn đề này yêu cầu nhập viện.

Không rõ những sự kiện này có liên quan đến kháng thể đơn dòng hay do sự tiến triển của COVID-19.

COVID-19 nghiêm trọng

Lợi ích điều trị không được ghi nhận ở những bệnh nhân nhập viện do COVID-19.

Kháng thể đơn dòng có thể dẫn đến kết quả lâm sàng xấu hơn khi dùng cho bệnh nhân nhập viện với COVID-19 cần thở oxy lưu lượng cao hoặc thở máy.

Không được phép sử dụng cho bệnh nhân:

Những ai phải nhập viện do COVID-19, hoặc,

Người cần điều trị oxy do COVID-19, hoặc,

Những người yêu cầu tăng tốc độ dòng oxy cơ bản do COVID-19 ở những người điều trị oxy dài hạn do bệnh đi kèm không liên quan đến COVID-19.

Các biến thể của virus

Các biến thể virus SARS-CoV-2 đang lưu hành có thể liên quan đến việc đề kháng với các kháng thể đơn dòng.

Giảm độ nhạy cảm

Dữ liệu trung hòa hạt giống vi rút giả tạo của etesevimab cộng với bamlanivimab cùng nhau (tháng 9 năm 2021) B.1.1.7 - Alpha (xuất xứ từ Anh): Không thay đổi

B.1.351 - Beta (xuất xứ Nam Phi): 431.

P.1 - Gamma (xuất xứ Brazil): 252.

B.1.617.2 / AY.3 - Delta (xuất xứ Ấn Độ): Không thay đổi.

B.1.617.2 AY1 / AY.2 - Dòng phụ Delta (nguồn gốc Ấn Độ): 1.235.

B.1.427 / B.1.429 - Epsilon (xuất xứ California): 9.

B.1.526 - Iota (xuất xứ New York): 30.

B.1.517.1 - Kappa (xuất xứ Ấn Độ): 6.

C.37 - Lambda (xuất xứ Peru): Không thay đổi.

B.1.621 - Mu (xuất xứ Colombia): 116.

Dữ liệu trung hòa Authentica SARS-CoV-2 của etesevimab cộng với bamlanivimab cùng nhau (tháng 9 năm 2021)

B.1.1.7 - Alpha (xuất xứ Anh): Không thay đổi.

B.1.351 - Beta (xuất xứ Nam Phi):> 325.

B.1.617.2 / AY.3 - Delta (xuất xứ Ấn Độ): Không thay đổi.

B.1.427 / B.1.429 - Epsilon (xuất xứ California): 11.

B.1.526 (xuất xứ New York): 11.

Tổng quan về tương tác thuốc

Không được bài tiết hoặc chuyển hóa qua thận bởi enzym CYP450.

Tương tác với các thuốc thải trừ qua thận đồng thời hoặc các thuốc là chất nền, chất cảm ứng hoặc chất ức chế CYP450 khó xảy ra.

Mang thai và cho con bú

Không đủ dữ liệu để đánh giá nguy cơ dị tật bẩm sinh nặng do thuốc, sẩy thai, hoặc các kết cục bất lợi cho mẹ hoặc thai nhi.

Chỉ sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích cao hơn nguy cơ có thể xảy ra cho mẹ và thai nhi.

Mang thai là một yếu tố nguy cơ của bệnh COVID-19 nghiêm trọng.

Không điều chỉnh liều lượng theo khuyến cáo của nhà sản xuất.

Dữ liệu chưa được biết về sự hiện diện trong sữa người hoặc sữa động vật, ảnh hưởng đến trẻ bú sữa mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa.

IgG của mẹ được biết là có trong sữa mẹ.

Phụ nữ đang cho con bú bằng COVID-19 nên tuân thủ các thực hành theo hướng dẫn lâm sàng để tránh cho trẻ sơ sinh tiếp xúc với COVID-19.

Không điều chỉnh liều lượng theo khuyến cáo của nhà sản xuất.

Bài viết cùng chuyên mục

Brocizin: thuốc giãn cơ trơn giảm đau

Brocizin thể hiện tác dụng giãn cơ trơn trên đường tiêu hóa, đường mật và đường sinh dục-tiết niệu. Brocizin giảm các triệu chứng co thắt đường sinh dục-tiết niệu, đường tiêu hóa. Giảm các triệu chứng của hội chứng ruột kích thích (Irritable Bowel Syndrom).

Berodual: thuốc giãn phế quản điều trị hen và bệnh phổi mạn

Berodual là một thuốc giãn phế quản để phòng ngừa và điều trị các triệu chứng trong bệnh tắc nghẽn đường hô hấp mạn tính với hạn chế luồng khí có hồi phục như hen phế quản và đặc biệt viêm phế quản mạn có hoặc không có khí phế thũng.

Bradosol

Điều trị chứng đau họng và khàn giọng, Trong vệ sinh răng miệng, Bradosol có thể được dùng thay thế hoàn toàn cho các loại thuốc sát trùng súc miệng.

Bridion

Hóa giải phong bế thần kinh cơ gây bởi rocuronium/vecuronium. Chỉ khuyên dùng hóa giải phong bế thần kinh cơ thông thường gây bởi rocuronium ở trẻ em và thanh thiếu niên.

Bioflora: thuốc điều trị tiêu chảy cấp ở người lớn và trẻ em

Bioflora điều trị tiêu chảy cấp ở người lớn và trẻ em kết hợp với bù nước bằng đường uống. Ngăn ngừa tiêu chảy khi dùng kháng sinh. Ngăn ngừa tái phát tiêu chảy do Clostridium difficile.

Blocadip: thuốc chẹn kênh calci hạ huyết áp

Lercanidipin là thuốc chẹn kênh calci thuộc nhóm dihydropyridin, ức chế dòng calci vào cơ trơn và cơ tim. Cơ chế tác dụng hạ huyết áp của lercanidipin là do tác động làm giãn cơ trơn mạch máu qua đó làm giảm tổng kháng lực ngoại biên.

Beprosalic: thuốc điều trị bệnh da tăng sinh tế bào sừng

Beprosalic làm giảm các biểu hiện viêm trong bệnh da tăng sinh tế bào sừng và các bệnh lý da đáp ứng với Corticosteroid như bệnh vẩy nến, viêm da dị ứng mạn tính, viêm da thần kinh, viêm da tiết bã.

Bupropion: thuốc điều trị bệnh trầm cảm

Bupropion được sử dụng như một loại thuốc điều trị bệnh trầm cảm theo toa. Nó có thể cải thiện tâm trạng và cảm giác hạnh phúc. Nó có thể hoạt động bằng cách giúp khôi phục sự cân bằng của một số chất dẫn truyền thần kinh trong não.

Benztropine: thuốc điều trị bệnh Parkinson

Benztropine được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh Parkinson hoặc các cử động không tự chủ do tác dụng phụ của một số loại thuốc tâm thần.

Blessed Thistle: thuốc điều trị rối loạn tiêu hóa

Blessed Thistle điều trị chứng khó tiêu, tiêu chảy, ợ chua, kém ăn, đầy hơi và khó tiêu, và viêm phế quản mãn tính. Các mục đích sử dụng tại chỗ được đề xuất cho Blessed Thistle bao gồm da bị thương và các vết loét không lành và chậm lành.

Butterbur: thuốc điều trị viêm mũi dị ứng và đau nửa đầu

Butterbur điều trị đau, khó chịu dạ dày, loét dạ dày, đau nửa đầu và các chứng đau đầu khác, ho liên tục, ớn lạnh, lo lắng, bệnh dịch hạch, sốt, khó ngủ, ho gà, hen suyễn, sốt cỏ khô và cho bàng quang bị kích thích.

Bigemax

Đơn trị liệu người lớn: 1000 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong 30 phút. Lặp lại mỗi tuần 1 lần trong 3 tuần, tiếp theo ngưng 1 tuần. Sau đó lặp lại chu kỳ 4 tuần này. Giảm liều dựa vào mức độc tính xảy ra.

Buprenorphine Naloxone: thuốc cai nghiện opioid

Buprenorphine Naloxone là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để đảo ngược sự phụ thuộc vào opioid. Buprenorphine Naloxone có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Suboxone, Zubsolv, Bunavail, Cassipa.

Bidizem: thuốc điều trị tăng huyết áp và đau ngực

Bidizem cải thiện sự thiếu máu cục bộ ở cơ tim và làm giảm huyết áp có thể liên quan tới khả năng làm giãn mạch do ức chế luồng nhập của ion calci vào các tế bào cơ trơn của mạch vành và của các mạch máu ngoại biên.

Benda: thuốc điều trị giun đũa giun tóc giun móc giun kim

Các nghiên cứu trên động vật của Benda phát hiện các tác dụng phụ trên thai (gây quái thai hoặc thai chết hoặc các tác động khác) và không có các nghiên cứu kiểm chứng trên phụ nữ; hoặc chưa có các nghiên cứu trên phụ nữ hoặc trên động vật.

Bitolysis: dung dịch thẩm phân phúc mạc

Bitolysis là dung dịch thẩm phân phúc mạc được chỉ định dùng cho bệnh nhân suy thận mạn được điều trị duy trì bằng thẩm phân phúc mạc liên tục ngoại trú khi không đáp ứng điều trị nội trú.

Bastinfast: thuốc điều trị viêm mũi dị ứng ngứa da mày đay

Bastinfast là thuốc kháng histamin chọn lọc tác động trên thụ thể H1 ngoại vi, không có tác động an thần và tác dụng phụ kháng cholinergic ở liều điều trị, nhờ đó giúp loại bỏ buồn ngủ và khó chịu, hai tác dụng phụ thường gặp của thuốc kháng histamin thế hệ cũ.

Brexin

Chống chỉ định. Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc. Khi đang dùng NSAID khác. Loét dạ dày tá tràng. Chảy máu hoặc thủng ống tiêu hóa.

Benzyl penicillin

Benzylpenicilin hay penicilin G là kháng sinh nhóm beta - lactam. Là một trong những penicilin được dùng đầu tiên trong điều trị . Penicilin G diệt khuẩn bằng cách ức chế sự tổng hợp vỏ tế bào vi khuẩn.

Brivaracetam: thuốc điều trị động kinh cục bộ

Brivaracetam là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị động kinh cục bộ-khởi phát. Brivaracetam có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Briviact.

Basdene

Basdene! Thuốc kháng giáp tổng hợp, có hoạt tính qua đường tiêu hóa. Basdène điều hòa sự tiết của tuyến giáp. Thuốc ngăn trở sự tổng hợp hormone tuyến giáp chủ yếu bằng cách ức chế hữu cơ hóa Iode. Thuốc gây tăng tiết TSH.

Bismuth Subsalicylate: thuốc điều trị bệnh đường tiêu hóa

Bismuth subsalicylate được sử dụng để điều trị tiêu chảy, đầy hơi, đau bụng, khó tiêu, ợ chua, buồn nôn. Bismuth subsalicylate cũng được sử dụng cùng với các loại thuốc khác để điều trị H. pylori.

Benzilum: thuốc điều trị triệu chứng nôn và buồn nôn

Benzilum là chất kháng dopamin, có tính chất tương tự như metoclopramid hydroclorid. Do thuốc hầu như không có tác dụng lên các thụ thể dopamin ở não nên domperidon không có ảnh hưởng lên tâm thần và thần kinh.

Bonefos

Bonefos! Clodronate ức chế sự tiêu hủy xương. Clodronate, một chất bisphosphonate kháng hoạt tính của phosphatase nội sinh, có một tác dụng chọn lọc trên xương.

Bevacizumab: thuốc điều trị ung thư

Bevacizumab là thuốc điều trị Ung thư Đại trực tràng di căn, Ung thư Phổi không phải Tế bào nhỏ, Ung thư Biểu mô Tế bào Thận, Ung thư Cổ tử cung, Buồng trứng, Ống dẫn trứng hoặc Ung thư Phúc mạc, U nguyên bào và Ung thư Biểu mô Tế bào Gan.