- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần A
- Amphotericin B Deoxycholate: thuốc điều trị nhiễm nấm toàn thân
Amphotericin B Deoxycholate: thuốc điều trị nhiễm nấm toàn thân
Amphotericin B Deoxycholate là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của nhiễm nấm toàn thân. Amphotericin B Deoxycholate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên chung: Amphotericin B Deoxycholate.
Tên thương hiệu: Amphotericin B (thông thường), AmBisome.
Loại thuốc: Thuốc chống nấm, Thuốc toàn thân.
Amphotericin B Deoxycholate là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của nhiễm nấm toàn thân.
Amphotericin B Deoxycholate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Amphotericin B, AmBisome.
Liều lượng
Bột pha tiêm: 50mg / lọ.
Người lớn
Liều thử nghiệm: 1 mg trong 20 mL dung dịch dextrose 5% tĩnh mạch (IV) trong 20-30 phút.
Liều nạp: 0,25 mg / kg IV một lần mỗi ngày.
Trẻ em
Liều thử nghiệm: 0,1 mg / kg IV, không quá 1 mg; sử dụng hơn 20-60 phút.
Liều khởi đầu: 0,25 mg / kg liều IV một lần mỗi ngày / cách ngày.
Liều duy trì: Tăng từng bước 0,25 mg / kg khi dung nạp đến 1-1,5 mg / kg / ngày.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ thường gặp
Đau dạ dày,
Buồn nôn,
Nôn mửa,
Tiêu chảy,
Khó thở,
Ớn lạnh,
Yếu cơ.
Phát ban.
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Đau ngực,
Khó thở,
Sưng phù ở mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,
Chóng mặt,
Lâng lâng,
Đổ mồ hôi,
Cảm thấy nóng hoặc lạnh,
Nhịp tim nhanh hoặc không đều,
Tức ngực,
Ít hoặc không đi tiểu,
Sưng phù ở bàn chân hoặc mắt cá chân,
Mệt mỏi,
Co thắt cơ,
Cảm giác tê hoặc ngứa ran (quanh miệng, hoặc ở các ngón tay và ngón chân),
Cảm thấy bồn chồn,
Ho hoặc cảm giác nghẹt thở,
Chuột rút chân,
Táo bón,
Tăng khát hoặc đi tiểu,
Yếu cơ, và,
Cảm giác khập khiễng,
Tác dụng phụ hiếm gặp
Không có.
Tương tác thuốc
Amikacin.
Cidofovir/
I ốt.
Cyclosporine.
Ioversol.
Neomycin.
Streptozocin.
Tacrolimus.
Teicoplanin.
Amphotericin B Deoxycholate có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 23 loại thuốc khác.
Amphotericin B Deoxycholate có tương tác vừa phải với ít nhất 31 loại thuốc khác.
Amphotericin B Deoxycholate có tương tác nhẹ với ít nhất 31 loại thuốc khác.
Cảnh báo
Thuốc nên được sử dụng chủ yếu để điều trị cho những bệnh nhân bị nhiễm nấm tiến triển và có khả năng đe dọa tính mạng; không nên dùng để điều trị các dạng bệnh nấm không xâm lấn như nấm miệng, nấm Candida âm đạo và nấm Candida thực quản ở những bệnh nhân có số lượng bạch cầu trung tính bình thường.
Không nên dùng với liều lượng lớn hơn 1,5 mg / kg.
Thận trọng để tránh dùng quá liều do vô ý, có thể dẫn đến ngừng tim hoặc ngừng tim phổi có khả năng gây tử vong.
Xác minh tên sản phẩm và liều lượng trước khi sử dụng, đặc biệt nếu liều lượng vượt quá 1,5 mg / kg.
Chống chỉ định
Quá mẫn cảm.
Thận trọng
Liệu pháp nên được tiêm tĩnh mạch dưới sự theo dõi chặt chẽ về mặt lâm sàng của nhân viên được đào tạo về y tế; nên được dành riêng để điều trị cho những bệnh nhân bị nhiễm nấm tiến triển, có thể đe dọa tính mạng do các sinh vật nhạy cảm.
Được chỉ định cho những bệnh nhân bị nhiễm nấm tiến triển và có khả năng gây tử vong.
Không sử dụng cho các trường hợp nhiễm nấm không xâm lấn (ví dụ: nấm miệng, nấm candida âm đạo, nấm candida thực quản) ở những bệnh nhân có số lượng bạch cầu trung tính bình thường.
Các phản ứng cấp tính bao gồm sốt, run rẩy, hạ huyết áp, chán ăn, buồn nôn, nôn, nhức đầu và thở nhanh thường gặp từ 1 đến 3 giờ sau khi bắt đầu truyền tĩnh mạch; các phản ứng thường nghiêm trọng hơn với vài liều đầu tiên của amphotericin B và thường giảm dần với các liều tiếp theo.
Truyền tĩnh mạch nhanh có liên quan đến hạ huyết áp, hạ kali máu, loạn nhịp tim và sốc và do đó nên tránh.
Vì các phản ứng phổi cấp đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị trong hoặc ngay sau khi truyền bạch cầu, nên tạm thời tách các dịch truyền này ra xa nhất có thể và theo dõi chức năng phổi.
Thận trọng khi dùng chung với các thuốc khác gây hạ kali máu (ví dụ: corticosteroid, digoxin).
Các trường hợp bệnh cơ tim giãn mới khởi phát với suy tim sau đó đã được báo cáo; các triệu chứng bình thường hóa trong vòng 6 tháng sau khi ngưng sử dụng.
Bệnh não đã được báo cáo sau khi sử dụng amphotericin B; các báo cáo tài liệu đã gợi ý rằng chiếu xạ toàn bộ cơ thể có thể là một khuynh hướng.
Amphotericin B nên được sử dụng cẩn thận ở những bệnh nhân bị giảm chức năng thận; theo dõi thường xuyên chức năng thận được khuyến khích; ở một số bệnh nhân, bổ sung nước và natri trước khi dùng thuốc có thể làm giảm nguy cơ phát triển độc tính trên thận; thuốc kiềm bổ sung có thể làm giảm biến chứng nhiễm toan ở ống thận; tuy nhiên, không giữ lại nếu nguy cơ nhiễm trùng cao hơn nguy cơ thận.
Bất cứ khi nào thuốc bị gián đoạn trong thời gian dài hơn bảy ngày, nên tiếp tục điều trị bằng cách bắt đầu với mức liều thấp nhất, ví dụ 0,25 mg / kg trọng lượng cơ thể, và tăng dần.
Mang thai và cho con bú
Sử dụng có thể được chấp nhận trong thời kỳ mang thai.
Bài tiết qua sữa không rõ; do khả năng xảy ra các phản ứng có hại nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ, nên đưa ra quyết định có nên ngừng cho con bú hoặc có nên ngừng thuốc hay không, có tính đến tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.
Bài viết cùng chuyên mục
Apo Amilzide
Tăng kali huyết, nghĩa là nồng độ kali trong huyết thanh vượt quá 5,5 mEq mỗi lít, đã được nhận thấy trên một vài bệnh nhân dùng amiloride hydrochloride riêng rẻ hay với thuốc lợi tiểu.
Albendazole
Ở người, sau khi uống, albendazol được hấp thu rất kém (5%). Hầu hết tác dụng chống giun sán xảy ra ở ruột. Ðể có tác dụng xảy ra ở mô, phải dùng liều cao và lâu dài.
Abomacetin
Thuốc Abomacetin có thành phần hoạt chất là Erythromycin.
Axepin
Nồng độ trung bình trong nước tiểu, trong khoảng 12-16 giờ sau khi tiêm, là 17,8 mg trên ml. Sau khi dùng 1 hoặc 2 g đường tĩnh mạch, các nồng độ trung bình trong nước tiểu tương ứng là 26,5.
Abapressin
Thuốc Abapressin có thành phần hoạt chất là Guanethidin, thành phần, dạng thuốc, hàm lượng, cơ chế tác dụng, chỉ định, chống chỉ định
Acetaminophen Phenyltoloxamine: thuốc giảm đau
Acetaminophen phenyltoloxamine là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm đau (giảm đau). Acetaminophen / phenyltoloxamine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác.
Antipyrine Benzocaine Phenylephrine: thuốc điều trị đau tai tắc nghẽn
Antipyrine benzocaine phenylephrine là sản phẩm không kê đơn được sử dụng để giảm đau nghẹt tai. Antipyrine benzocaine phenylephrine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như EarGesic và Otogesic.
Abatrio
Nên ngưng điều trị bằng Abatrio nếu bệnh nhân đau bụng, buồn nôn, nôn, hoặc kết quả các xét nghiệm sinh hóa bất thường cho đến khi viêm tụy được loại trừ. Có thai, cho con bú: không nên dùng.
Asperlican/Candinazol: thuốc điều trị và phòng nhiễm nấm
Asperlican/Candinazol có tác dụng kháng nấm do làm biến đổi và tăng tính thấm màng tế bào, làm thoát các yếu tố thiết yếu (amino acid, kali) và làm giảm nhập các phân tử tiền chất (purin và pyrimidin tiền chất của DNA).
Aerius: thuốc kháng dị ứng thế hệ mới
Aerius được chỉ định để giảm nhanh các triệu chứng liên quan đến viêm mũi dị ứng, như hắt hơi, sổ mũi và ngứa mũi, sung huyết/nghẹt mũi, cũng như ngứa, chảy nước mắt và đỏ mắt, ngứa họng và ho.
Ameproxen
Đặc biệt không được sử dụng naproxen sodium trong 3 tháng cuối của thai kỳ trừ phi được sự hướng dẫn chuyên môn, bởi vì thuốc có thể làm thai chết lưu.
Ambroco
Ambroxol HCl là một dẫn xuất của bromhexine, một chất tan đàm. Thuốc kích thích tuyến nhầy tiết dịch, và cắt đứt hệ acid glycoprotein trong đàm nhầy khiến đàm bớt nhầy dính hơn.
A-Scabs: thuốc điều trị bệnh ghẻ
Thuốc A-Scabs điều trị bệnh ghẻ. Phải đảm bảo rằng da sạch, khô và mát trước khi điều trị. Người lớn và trẻ em: thoa thuốc kỹ lên khắp cơ thể từ đầu đến lòng bàn chân. Cần đặc biệt chú ý đến các nếp gấp và nếp nhăn trên da.
Albiomin: thuốc điều trị giảm albumin máu
Albiomin điều trị cấp cứu trường hợp choáng do giảm thể tích máu, đề phòng hiện tượng cô đặc máu, chống mất nước và điện giải khi bỏng nặng. Trong trường hợp giảm protein huyết, đặc biệt là liên quan đến mất quá nhiều albumin.
Almasane
Thận trọng với bệnh nhân rối loạn chuyển hóa porphirin đang thẩm tách máu, suy tim sung huyết, phù, xơ gan, chế độ ăn ít natri, mới xuất huyết tiêu hóa.
Avelox Dịch truyền: kháng sinh phổ rộng tác dụng diệt khuẩn
Dung dịch Avelox tiêm truyền tĩnh mạch được chỉ định trong điều trị bệnh viêm phổi mắc phải từ cộng đồng do những chủng vi khuẩn nhạy cảm, nhiễm trùng da và tổ chức dưới da phức, nhiễm trùng ổ bụng phức tạp.
Alcuronium chloride
Tác dụng của alcuronium tương tự như d - tubocurarin, gây giãn cơ cạnh tranh (không khử cực), được dùng trong phẫu thuật. Thuốc cạnh tranh với acetylcholin ở các thụ thể tại cuối bản vận động.
Ammonium Chloride: thuốc điều trị nhiễm kiềm chuyển hóa
Amoni clorua là một lựa chọn điều trị cho các trường hợp nhiễm kiềm chuyển hóa nghiêm trọng. Amoni Clorua không có tương tác nghiêm trọng nào được biết đến với các loại thuốc khác.
Amlodipine
Amlodipin là dẫn chất của dihydropyridin có tác dụng chẹn calci qua màng tế bào. Amlodipin ngăn chặn kênh calci loại L phụ thuộc điện thế, tác động trên các mạch máu ở tim và cơ.
Alpha Chymotrypsin
Chymotrypsin cũng được sử dụng nhằm giảm viêm và phù mô mềm do áp xe và loét, hoặc do chấn thương và nhằm giúp làm lỏng các dịch tiết đường hô hấp trên ở người bệnh hen.
Acid Aminocaproic: Plaslloid, thuốc kháng tiêu fibrin cầm máu
Phòng và điều trị chảy máu kết hợp với tiêu fibrin quá mức, thường gặp trong phẫu thuật tim, cắt bỏ tuyến tiền liệt, thận hoặc trong một số bệnh về máu, bong rau non, xơ gan
Altovis: thuốc điều trị mệt mỏi
Altovis được đề nghị sử dụng để điều trị chứng mệt mỏi. Altovis có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau.
Albuminar: thuốc điều trị thiếu hụt albumin máu
Albumin được chỉ định trong điều trị cấp cứu sốc giảm thể tích và các tình trạng tương tự khi cần phục hồi thể tích máu khẩn cấp. Trong trường hợp mất tế bào hồng cầu đáng kể thì việc truyền tế bào hồng cầu lắng phải được chỉ định.
Acid Fusidic: Fendexi, Flusterix, Foban; Fucidin, Fusidic, Germacid, Lafusidex, Nopetigo, thuốc kháng sinh dùng khi kháng penicilin
Acid fusidic ức chế vi khuẩn tổng hợp protein thông qua ức chế một yếu tố cần thiết cho sự chuyển đoạn của các đơn vị phụ peptid và sự kéo dài chuỗi peptid
Arsenic trioxide: Asadin, thuốc điều trị ung thư
Các nghiên cứu in vitro trên hệ microsom gan người cho thấy arsenic trioxid không có tác dụng ức chế hoạt tính các enzym chính của cytochrom P450 như 1A2, 2A6, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1