Trang chủ
Thuốc A - Z
Thuốc gốc và biệt dược theo vần A
Alirocumab: thuốc điều trị tăng mỡ máu phòng nguy cơ tim mạch

Alirocumab: thuốc điều trị tăng mỡ máu phòng nguy cơ tim mạch

2022-04-07 07:39 PM

Alirocumab được chỉ định như một chất bổ trợ cho chế độ ăn kiêng, một mình hoặc kết hợp với các liệu pháp hạ lipid khác (ví dụ, statin, ezetimibe), để điều trị người lớn bị tăng lipid máu nguyên phát.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Alirocumab.

Alirocumab được sử dụng như một chất bổ trợ cho chế độ ăn kiêng, một mình hoặc kết hợp với các liệu pháp điều trị tăng lipid khác (ví dụ, statin, ezetimibe), để điều trị người lớn bị tăng lipid máu nguyên phát để giảm cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp ( LDL -C); và để giảm nguy cơ đau tim (nhồi máu cơ tim, hoặc MI), đột quỵ và đau thắt ngực không ổn định cần nhập viện ở người lớn mắc bệnh tim mạch.

Alirocumab có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Praluent.

Liều dùng

Tiêm dưới da: 75mg / ml; 150mg / ml.

Chỉ định

Tăng lipid máu nguyên phát (bao gồm tăng cholesterol máu gia đình dị hợp tử).

Được chỉ định như một chất bổ trợ cho chế độ ăn kiêng, một mình hoặc kết hợp với các liệu pháp hạ lipid khác (ví dụ, statin, ezetimibe), để điều trị người lớn bị tăng lipid máu nguyên phát để giảm cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL-C).

Phòng ngừa các biến cố tim mạch

Được chỉ định để giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ và đau thắt ngực không ổn định cần nhập viện ở người lớn mắc bệnh tim mạch.

Cân nhắc

Tiến hành các xét nghiệm sau đây vào lúc ban đầu và trước mỗi liều và khi cần thiết về mặt lâm sàng.

Số lượng tiểu cầu.

Thời gian prothrombin (PT); thời gian thromboplastin (aPTT).

Định lượng protein nước tiểu.

Lịch trình 2 tuần một lần

Liều khởi đầu khuyến nghị: 75 mg tiêm dưới da (SC) mỗi 2 tuần.

Đo mức CLC-C trong vòng 4-8 tuần sau khi bắt đầu; nếu đáp ứng không đầy đủ, có thể tăng lên 150 mg SC 2 tuần một lần; đánh giá lại LDL-C trong vòng 4-8 tuần.

Không vượt quá 150 mg SC 2 tuần một lần.

Lịch trình 4 tuần một lần

Liều khởi đầu khuyến nghị: 300 mg SC mỗi 4 tuần (tức là, hai lần tiêm 150 mg liên tiếp ở 2 vị trí tiêm khác nhau).

Đo LDL-C ngay trước liều dự kiến tiếp theo; nếu đáp ứng không đầy đủ, có thể điều chỉnh liều đến 150 mg mỗi 2 tuần, bắt đầu liều mới vào ngày dùng thuốc theo lịch trình tiếp theo; đánh giá lại LDL-C trong vòng 4-8 tuần.

Bệnh nhân bị HeFH đang trải qua giai đoạn ngưng thuốc

150 mg SC 2 tuần một lần.

Có thể được sử dụng mà không liên quan đến thời gian ngưng thuốc.

Điều chỉnh liều lượng

Suy thận

Nhẹ hoặc trung bình: Không cần điều chỉnh liều.

Nghiêm trọng: Không nghiên cứu.

Suy gan

Nhẹ hoặc trung bình: Không cần điều chỉnh liều.

Nghiêm trọng: Không nghiên cứu.

Tác dụng phụ

Phản ứng dị ứng.

Phản ứng tại chỗ tiêm.

Bệnh cúm.

Kháng thể kháng thuốc.

Đau cơ.

Co thắt cơ.

Bầm tím.

Đau cơ xương khớp.

Tương tác thuốc

Alirocumab không có tương tác nghiêm trọng được liệt kê với các loại thuốc khác.

Alirocumab không có tương tác vừa phải được liệt kê với các loại thuốc khác.

Alirocumab không có tương tác nhẹ được liệt kê với các loại thuốc khác.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa alirocumab. Không dùng nếu bị dị ứng với alirocumab hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Chống chỉ định

Tiền sử phản ứng quá mẫn nghiêm trọng với alirocumab; các phản ứng bao gồm viêm mạch quá mẫn và phản ứng quá mẫn cần nhập viện.

Thận trọng

Các phản ứng quá mẫn (ví dụ, ngứa, phát ban, nổi mề đay), bao gồm một số biến cố nghiêm trọng (ví dụ, viêm mạch quá mẫn và phản ứng quá mẫn cần nhập viện), đã được báo cáo; ngưng và điều trị nếu các dấu hiệu hoặc triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng xảy ra.

Mang thai và cho con bú

Không có sẵn dữ liệu về việc sử dụng alirocumab ở phụ nữ mang thai.

Người ta chưa biết liệu alirocumab có được phân phối trong sữa mẹ hay không. IgG của người có trong sữa mẹ, nhưng dữ liệu được công bố cho thấy rằng các kháng thể IgG trong sữa mẹ không xâm nhập vào hệ tuần hoàn sơ sinh và trẻ sơ sinh với một lượng đáng kể. Sự phát triển và lợi ích sức khỏe của việc nuôi con bằng sữa mẹ nên được xem xét cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với alirocumab và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Aminoral: trị rối loạn chuyển hóa protein ở bệnh nhân suy thận

Nếu dùng chung với thuốc khác có chứa calci thì có thể làm tăng calci huyết quá mức, không nên dùng chung với thuốc làm giảm độ hòa tan của calci.

Amoxicillin and clavulanate

Amoxicilin là kháng sinh bán tổng hợp thuộc họ beta - lactamin có phổ diệt khuẩn rộng đối với nhiều vi khuẩn Gram dương và Gram âm do ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn.

Actilyse: thuốc điều trị tiêu huyết khối

Do tính đặc hiệu tương đối của alteplase với fibrin, một liều 100 mg làm giảm vừa phải lượng fibrinogen trong tuần hoàn xuống còn khoảng 60% sau 4 giờ, lượng này thường sẽ trở lại khoảng 80% sau 24 giờ.

Apidra SoloStar

Insulin glulisine phát huy tác dụng nhanh hơn insulin người thông thường khoảng hai lần và chấm dứt tác dụng hạ thấp glucose sớm hơn insulin người thông thường khoảng 2 giờ.

Artificial Tears: nước mắt nhân tạo

Artificial Tears (nước mắt nhân tạo) được sử dụng để bảo vệ và bôi trơn màng nhầy, giảm khô và kích ứng mắt. Nước mắt nhân tạo có bán không cần kê đơn (OTC) và như một loại thuốc thông thường.

Artemether

Artemether là dẫn chất bán tổng hợp của artemisinin, được chế tạo bằng cách khử artemisinin, rồi ether hóa lactol thu được. Artemether chủ yếu có tác dụng diệt thể phân liệt ở máu.

Aloe: thuốc giảm đau viêm và chữa lành vết thương

Các công dụng được đề xuất của Aloe bao gồm thúc đẩy quá trình chữa lành vết thương, gây tê, khử trùng, trị viêm khớp, bỏng, mụn rộp, sốt, viêm, như một loại kem dưỡng ẩm và ngứa.

Apremilast: thuốc điều trị bệnh vảy nến và Behςet

Apremilast là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh viêm khớp vẩy nến, bệnh vẩy nến mảng bám và bệnh loét miệng liên quan đến bệnh Behςet. Apremilast có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Otezla.

Aluminum Hydroxide/Magnesium Trisilicate: thuốc chống tăng tiết dạ dày ợ chua

Aluminum Hydroxide/Magnesium Trisilicate (nhôm hydroxit / magie trisilicat) là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để điều trị chứng tăng tiết dịch vị và chứng ợ nóng.

ACC 200

ACC có hoạt chất là Acetylcystein, chỉ định và công dụng trong tiêu nhày trong các bệnh phế quản-phổi cấp và mãn tính kèm theo tăng tiết chất nhày.

AC Diclo

Tương tác với thuốc chống đông đường uống và heparin, kháng sinh nhóm quinolon, aspirin hoặc glucocorticoid, diflunisal, lithi, digoxin, ticlopidin, methotrexat.

Acid Para Aminobenzoic

Acid para - aminobenzoic dùng dưới dạng bôi làm thuốc chống nắng. Thuốc hấp thụ tốt các bức xạ suốt dải cực tím UVB (280 - 310 nm) nhưng không hấp thụ hoặc hấp thụ rất ít bức xạ cực tím UVA (310 - 400 nm).

Avelox Dịch truyền: kháng sinh phổ rộng tác dụng diệt khuẩn

Dung dịch Avelox tiêm truyền tĩnh mạch được chỉ định trong điều trị bệnh viêm phổi mắc phải từ cộng đồng do những chủng vi khuẩn nhạy cảm, nhiễm trùng da và tổ chức dưới da phức, nhiễm trùng ổ bụng phức tạp.

Azathioprin

Azathioprin là một chất chống chuyển hóa có cấu trúc purin. Thuốc tác dụng chủ yếu là ức chế miễn dịch.

Aminoplasmal

Dịch truyền chứa tất cả các acid amin cần thiết do đó làm giảm tiêu hao năng lượng do các phản ứng tổng hợp acid amin

Actapulgite

Actapulgite! Điều trị triệu chứng các bệnh đại tràng cấp và mãn tính đi kèm với tăng nhu động ruột, nhất là khi có chướng bụng và tiêu chảy.

Ameproxen

Đặc biệt không được sử dụng naproxen sodium trong 3 tháng cuối của thai kỳ trừ phi được sự hướng dẫn chuyên môn, bởi vì thuốc có thể làm thai chết lưu.

Acid Fusidic: Fendexi, Flusterix, Foban; Fucidin, Fusidic, Germacid, Lafusidex, Nopetigo, thuốc kháng sinh dùng khi kháng penicilin

Acid fusidic ức chế vi khuẩn tổng hợp protein thông qua ức chế một yếu tố cần thiết cho sự chuyển đoạn của các đơn vị phụ peptid và sự kéo dài chuỗi peptid

Albumin người Grifols 20%: thuốc điều trị thiếu hụt albumin

Albumin phục hồi và duy trì thể tích máu tuần hoàn, khi đã xác định có thiếu hụt thể tích, và việc dùng chất keo là thích hợp. Sự lựa chọn albumin hơn là chất keo nhân tạo sẽ tùy vào tình trạng lâm sàng của từng bệnh nhân, dựa trên những khuyến cáo chính thức.