Acetaminophen IV: thuốc điều trị đau và sốt đường tĩnh mạch

2022-04-04 05:10 PM

Acetaminophen IV là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị đau và sốt. Acetaminophen IV có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau như Ofirmev.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Acetaminophen IV.

Nhóm thuốc: Thuốc giảm đau.

Acetaminophen IV là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị đau và sốt.

Acetaminophen IV có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Ofirmev.

Liều dùng

Dung dịch tiêm tĩnh mạch: 500mg / 50ml; 1000mg / 100ml.

Liều lượng dành cho người lớn

Cân nặng dưới 50 kg: 12,5 mg / kg IV mỗi 4 giờ hoặc 15 mg / kg IV mỗi 6 giờ; không vượt quá 750 mg / liều hoặc 3,75 g / ngày.

Cân nặng trên 50 kg: 650 mg IV mỗi 4 giờ hoặc 1.000 mg IV mỗi 6 giờ; không quá 4 g / ngày.

Truyền IV trong ít nhất 15 phút.

Liều dùng cho trẻ em

Trẻ em dưới 2 tuổi:

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em 2-12 tuổi:

12,5 mg / kg IV mỗi 4 giờ hoặc 15 mg / kg IV mỗi 6 giờ; không quá 75 mg / kg / ngày.

Liều duy nhất tối đa: 750 mg.

Trẻ em từ 13 tuổi trở lên: 

Cân nặng dưới 50 kg: 12,5 mg / kg IV mỗi 4 giờ hoặc 15 mg / kg IV mỗi 6 giờ; không vượt quá 750 mg / liều hoặc 3,75 g / ngày

Cân nặng trên 50 kg: 650 mg IV mỗi 4 giờ hoặc 1.000 mg IV mỗi 6 giờ; không quá 4 g / ngày.

Trẻ sơ sinh:

Trẻ sơ sinh, bao gồm cả trẻ sinh non ở tuổi thai 32 tuần trở lên, tính theo thứ tự thời gian là 28 ngày. 12,5 mg / kg IV mỗi 6 giờ.

Liều tối đa hàng ngày là 50 mg / kg / ngày, với khoảng cách dùng thuốc tối thiểu là 6 giờ.

Trẻ em từ 30 ngày đến 2 tuổi:

Trẻ sơ sinh 29 ngày đến trẻ em 2 tuổi: 15 mg / kg IV mỗi 6 giờ

Liều tối đa hàng ngày là 60 mg / kg / ngày, với khoảng cách dùng thuốc tối thiểu là 6 giờ

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Vấn đề về hô hấp, 

Buồn nôn, 

Nôn mửa, 

Táo bón, 

Kích động, 

Ngứa, 

Nhức đầu, và 

Mất ngủ.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Khó thở, 

Sưng ở mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, 

Đỏ da, 

Phát ban lan rộng và gây phồng rộp và bong tróc, 

Đau ngực, 

Khó thở, 

Buồn nôn, 

Đau bụng trên, 

Ngứa, 

Ăn mất ngon, 

Nước tiểu sẫm màu, 

Phân màu đất sét, và

Vàng da hoặc mắt,

Các tác dụng phụ hiếm gặp

Không có.

Tương tác thuốc

Acetaminophen IV không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Acetaminophen IV có tương tác nghiêm trọng với thuốc sau: Lonafarnib.

Acetaminophen IV có tương tác vừa phải với ít nhất 21 loại thuốc khác.

Acetaminophen IV có tương tác ít với ít nhất 51 loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Suy gan nặng hoặc bệnh gan hoạt động nặng.

Thận trọng

Liều cao hơn khuyến cáo có thể dẫn đến tổn thương gan, bao gồm nguy cơ nhiễm độc gan nặng và tử vong.

Không vượt quá liều tối đa được đề nghị hàng ngày.

Thận trọng với các tình trạng sau: suy gan hoặc bệnh gan đang hoạt động, trong trường hợp nghiện rượu, suy dinh dưỡng mãn tính, giảm thể tích tuần hoàn nặng, thiếu hụt G6PD, giảm thể tích tuần hoàn hoặc suy thận nặng (CrCl dưới 30 mL / phút).

Ngừng ngay lập tức nếu các triệu chứng liên quan đến dị ứng hoặc quá mẫn cảm xảy ra.

Các phản ứng da nghiêm trọng hiếm gặp đã được báo cáo bao gồm mụn mủ ngoại ban tổng quát cấp tính (AGEP), Hội chứng Stevens-Johnson (SJS), và hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN), có thể gây tử vong; ngưng khi xuất hiện ban đầu trên da hoặc bất kỳ dấu hiệu quá mẫn nào khác.

Dựa trên dữ liệu động vật , việc sử dụng acetaminophen có thể gây giảm khả năng sinh sản ở nam và nữ có khả năng sinh sản; Người ta không biết liệu các tác động lên khả năng sinh sản có thể đảo ngược được hay không.

Mang thai và cho con bú

Kinh nghiệm kéo dài với acetaminophen ở phụ nữ mang thai trong vài thập kỷ, dựa trên các nghiên cứu dịch tễ học quan sát đã được công bố và các báo cáo trường hợp, không xác định được nguy cơ liên quan đến dị tật bẩm sinh lớn, sẩy thai hoặc kết quả bất lợi cho mẹ hoặc thai nhi do thuốc.

Không có thông tin liên quan đến sự hiện diện của acetaminophen trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hoặc sản xuất sữa; tuy nhiên, các nghiên cứu được công bố hạn chế báo cáo rằng acetaminophen đi nhanh vào sữa mẹ với mức độ tương tự trong sữa và huyết tương.

Liều sơ sinh trung bình và tối đa tương ứng là 1% và 2% của liều mẹ đã điều chỉnh theo cân nặng, được báo cáo sau khi uống một lần 1 gam APAP.

Có một báo cáo được ghi nhận đầy đủ về phát ban ở trẻ sơ sinh bú sữa mẹ sẽ khỏi khi người mẹ ngừng sử dụng acetaminophen và tái phát khi tiếp tục sử dụng acetaminophen.

Lợi ích sức khỏe và sự phát triển của việc cho con bú sữa mẹ nên được xem xét cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với việc tiêm acetaminophen và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú mẹ do tiêm acetaminophen hoặc tình trạng cơ bản của bà mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Acid Fusidic: Fendexi, Flusterix, Foban; Fucidin, Fusidic, Germacid, Lafusidex, Nopetigo, thuốc kháng sinh dùng khi kháng penicilin

Acid fusidic ức chế vi khuẩn tổng hợp protein thông qua ức chế một yếu tố cần thiết cho sự chuyển đoạn của các đơn vị phụ peptid và sự kéo dài chuỗi peptid

Abboticin

Thuốc Abboticin có thành phần hoạt chất là Erythromycin.

Augmentin SR

Điều trị ngắn hạn nhiễm khuẩn đường hô hấp, như viêm phổi mắc phải tại cộng đồng, đợt cấp viêm phế quản mạn, viêm xoang cấp do vi khuẩn.

Aredia

Các thay đổi về sinh hóa phản ánh tác dụng của Aredia trong việc ức chế quá trình làm tăng calci huyết do bệnh lý khối u, được ghi nhận qua sự giảm canxi.

Acetylsalicylic (Aspirin)

Aspirin ức chế không thuận nghịch cyclooxygenase, do đó ức chế tổng hợp prostaglandin. Các tế bào có khả năng tổng hợp cyclooxygenase mới sẽ có thể tiếp tục tổng hợp prostaglandin, sau khi nồng độ acid salicylic giảm.

Asthmatin: thuốc phòng và điều trị hen suyễn

Phòng ngừa và điều trị lâu dài bệnh hen suyễn. Giảm triệu chứng viêm mũi dị ứng (viêm mũi dị ứng theo mùa ở người lớn và trẻ em từ 2 tuổi trở lên và viêm mũi dị ứng quanh năm ở người lớn và trẻ em từ 6 tháng tuổi trở lên).

A-Scabs: thuốc điều trị bệnh ghẻ

Thuốc A-Scabs điều trị bệnh ghẻ. Phải đảm bảo rằng da sạch, khô và mát trước khi điều trị. Người lớn và trẻ em: thoa thuốc kỹ lên khắp cơ thể từ đầu đến lòng bàn chân. Cần đặc biệt chú ý đến các nếp gấp và nếp nhăn trên da.

Alectinib: thuốc điều trị ung thư phổi di căn

Alectinib được chỉ định cho bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn dương tính, không tăng sinh được phát hiện bằng xét nghiệm được FDA chấp thuận.

Ataluren: thuốc điều trị chứng loạn dưỡng cơ

Ataluren là một phương pháp điều trị nghiên cứu đang được phát triển để điều trị chứng loạn dưỡng cơ Duchenne do một đột biến vô nghĩa trong gen dystrophin ở bệnh nhân lưu động từ 2 tuổi trở lên và chứng loạn dưỡng cơ Becker.

Acid Pantothenic: thuốc điều trị chuột rút, viêm dây thần kinh

Khi tiêm liều cao dexpanthenol đã được báo cáo là làm tăng nhu động ruột dạ dày do kích thích acetyl hóa cholin thành acetylcholin; tuy vậy, hiệu quả của thuốc không được chứng minh

Aztreonam

Aztreonam được loại bỏ khi thẩm tách máu, nhưng ở một mức độ ít hơn khi thẩm tách màng bụng. Thuốc có thể dùng cho người bệnh bằng cách thêm vào dung dịch thẩm tách màng bụng.

Agimstan: thuốc điều trị tăng huyết áp

Agimstan điều trị tăng huyết áp: Có thể dùng đơn độc hoặc phối hợp với các thuốc điều trị tăng huyết áp khác. Được dùng để thay thế các thuốc ức chế ACE trong điều trị suy tim hoặc bệnh thận do đái tháo đường.

Apranax

Vì khả năng gây phản ứng chéo, không nên dùng Apranax ở những bệnh nhân vốn đã sử dụng aspirine, hay thuốc kháng viêm không stéroide.

Actobim

Phòng & hỗ trợ điều trị tiêu chảy, đầy hơi, các rối loạn tiêu hóa khác do nhiễm vi khuẩn, virus đường tiêu hóa ở trẻ sơ sinh, trẻ em & người lớn; điều trị bằng hóa chất.

Acetaminophen pheniramine phenylephrine: thuốc điều trị cảm lạnh

Acetaminophen pheniramine phenylephrine là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để điều trị các triệu chứng dị ứng và các triệu chứng cảm lạnh thông thường.

Aconite: thuốc điều trị đau dây thần kinh

Aconite được sử dụng để điều trị đau dây thần kinh mặt, thấp khớp và đau thần kinh tọa. Aconite có thể có hiệu quả tại chỗ đối với chứng đau dây thần kinh mặt.

Alteplase

Trong nhồi máu cơ tim cấp, điều trị bằng chất hoạt hóa plasminogen mô nhằm tăng tưới máu của động mạch vành, giảm được kích cỡ nhồi máu, giảm được nguy cơ suy tim sau nhồi máu và giảm tử vong.

Agimstan-H: thuốc điều trị tăng huyết áp dạng phối hợp

Agimstan-H 80/25 là thuốc phối hợp telmisartan và hydroclorothiazid để điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn, trong trường hợp không kiểm soát được huyết áp bằng biện pháp dùng một thuốc hoặc biện pháp phối hợp hai thuốc.

Acebutolol hydrolorid: thuốc chẹn beta điều trị bệnh tim mạch

Acebutolol hydrolorid là dẫn chất của acebutolol thuộc nhóm thuốc chẹn beta- adrenergic được chỉ định trong điều trị các bệnh tăng huyết áp, rối loạn nhịp tim.

Apo Piroxicam

Mức độ và tốc độ hấp thu không bị ảnh hưởng bởi thức ăn hay các thuốc kháng acid, Khi dùng thuốc hàng ngày, nồng độ trong huyết tương gia tăng trong vòng 5 đến 7 ngày để’ đạt đến trạng thái ổn định.

Atarax

Phần thuốc chứa trong ống thuốc Atarax không tương hợp với thiopental sodique, cũng như với các dung dịch tiêm có pH trên 7.

Attapulgit

Atapulgit là hydrat nhôm magnesi silicat chủ yếu là một loại đất sét vô cơ có thành phần và lý tính tương tự như kaolin.

Aquaphil: sữa làm sạch mềm không gây kích ứng da

Aquaphil không chứa kiềm, không chứa paraben, với công thức đặc biệt ít tạo bọt. Aquaphil nhẹ nhàng làm sạch làn da, vừa giúp da mềm mại và giữ lại độ ẩm cần thiết. Aquaphil còn là loại sữa lý tưởng cho làn da em bé.

Alverine citrate: Akavic, Averinal, Beclorax, Cadispasmin, Dofopam, Dospasmin, Eftispasmin; Gloveri, thuốc giảm đau chống co thắt cơ trơn

Alverin citrat có tác dụng trực tiếp đặc hiệu chống co thắt cơ trơn ở đường tiêu hóa và tử cung, nhưng không ảnh hưởng đến tim, mạch máu và cơ khí quản ở liều điều trị

Aminoleban Oral: thuốc bổ sung dinh dưỡng giàu acid amin

Aminoleban Oral bổ sung dinh dưỡng giàu acid amin phân nhánh cần thiết khoảng 50°C được 200mL dung dịch cung cấp năng lượng 1kCal/mL.cho bệnh nhân suy gan. 1 gói x 3 lần/ngày. Pha gói 50g trong 180mL nước ấm.