Acetaminophen IV: thuốc điều trị đau và sốt đường tĩnh mạch

2022-04-04 05:10 PM

Acetaminophen IV là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị đau và sốt. Acetaminophen IV có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau như Ofirmev.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Acetaminophen IV.

Nhóm thuốc: Thuốc giảm đau.

Acetaminophen IV là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị đau và sốt.

Acetaminophen IV có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Ofirmev.

Liều dùng

Dung dịch tiêm tĩnh mạch: 500mg / 50ml; 1000mg / 100ml.

Liều lượng dành cho người lớn

Cân nặng dưới 50 kg: 12,5 mg / kg IV mỗi 4 giờ hoặc 15 mg / kg IV mỗi 6 giờ; không vượt quá 750 mg / liều hoặc 3,75 g / ngày.

Cân nặng trên 50 kg: 650 mg IV mỗi 4 giờ hoặc 1.000 mg IV mỗi 6 giờ; không quá 4 g / ngày.

Truyền IV trong ít nhất 15 phút.

Liều dùng cho trẻ em

Trẻ em dưới 2 tuổi:

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em 2-12 tuổi:

12,5 mg / kg IV mỗi 4 giờ hoặc 15 mg / kg IV mỗi 6 giờ; không quá 75 mg / kg / ngày.

Liều duy nhất tối đa: 750 mg.

Trẻ em từ 13 tuổi trở lên: 

Cân nặng dưới 50 kg: 12,5 mg / kg IV mỗi 4 giờ hoặc 15 mg / kg IV mỗi 6 giờ; không vượt quá 750 mg / liều hoặc 3,75 g / ngày

Cân nặng trên 50 kg: 650 mg IV mỗi 4 giờ hoặc 1.000 mg IV mỗi 6 giờ; không quá 4 g / ngày.

Trẻ sơ sinh:

Trẻ sơ sinh, bao gồm cả trẻ sinh non ở tuổi thai 32 tuần trở lên, tính theo thứ tự thời gian là 28 ngày. 12,5 mg / kg IV mỗi 6 giờ.

Liều tối đa hàng ngày là 50 mg / kg / ngày, với khoảng cách dùng thuốc tối thiểu là 6 giờ.

Trẻ em từ 30 ngày đến 2 tuổi:

Trẻ sơ sinh 29 ngày đến trẻ em 2 tuổi: 15 mg / kg IV mỗi 6 giờ

Liều tối đa hàng ngày là 60 mg / kg / ngày, với khoảng cách dùng thuốc tối thiểu là 6 giờ

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Vấn đề về hô hấp, 

Buồn nôn, 

Nôn mửa, 

Táo bón, 

Kích động, 

Ngứa, 

Nhức đầu, và 

Mất ngủ.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Khó thở, 

Sưng ở mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, 

Đỏ da, 

Phát ban lan rộng và gây phồng rộp và bong tróc, 

Đau ngực, 

Khó thở, 

Buồn nôn, 

Đau bụng trên, 

Ngứa, 

Ăn mất ngon, 

Nước tiểu sẫm màu, 

Phân màu đất sét, và

Vàng da hoặc mắt,

Các tác dụng phụ hiếm gặp

Không có.

Tương tác thuốc

Acetaminophen IV không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Acetaminophen IV có tương tác nghiêm trọng với thuốc sau: Lonafarnib.

Acetaminophen IV có tương tác vừa phải với ít nhất 21 loại thuốc khác.

Acetaminophen IV có tương tác ít với ít nhất 51 loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Suy gan nặng hoặc bệnh gan hoạt động nặng.

Thận trọng

Liều cao hơn khuyến cáo có thể dẫn đến tổn thương gan, bao gồm nguy cơ nhiễm độc gan nặng và tử vong.

Không vượt quá liều tối đa được đề nghị hàng ngày.

Thận trọng với các tình trạng sau: suy gan hoặc bệnh gan đang hoạt động, trong trường hợp nghiện rượu, suy dinh dưỡng mãn tính, giảm thể tích tuần hoàn nặng, thiếu hụt G6PD, giảm thể tích tuần hoàn hoặc suy thận nặng (CrCl dưới 30 mL / phút).

Ngừng ngay lập tức nếu các triệu chứng liên quan đến dị ứng hoặc quá mẫn cảm xảy ra.

Các phản ứng da nghiêm trọng hiếm gặp đã được báo cáo bao gồm mụn mủ ngoại ban tổng quát cấp tính (AGEP), Hội chứng Stevens-Johnson (SJS), và hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN), có thể gây tử vong; ngưng khi xuất hiện ban đầu trên da hoặc bất kỳ dấu hiệu quá mẫn nào khác.

Dựa trên dữ liệu động vật , việc sử dụng acetaminophen có thể gây giảm khả năng sinh sản ở nam và nữ có khả năng sinh sản; Người ta không biết liệu các tác động lên khả năng sinh sản có thể đảo ngược được hay không.

Mang thai và cho con bú

Kinh nghiệm kéo dài với acetaminophen ở phụ nữ mang thai trong vài thập kỷ, dựa trên các nghiên cứu dịch tễ học quan sát đã được công bố và các báo cáo trường hợp, không xác định được nguy cơ liên quan đến dị tật bẩm sinh lớn, sẩy thai hoặc kết quả bất lợi cho mẹ hoặc thai nhi do thuốc.

Không có thông tin liên quan đến sự hiện diện của acetaminophen trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hoặc sản xuất sữa; tuy nhiên, các nghiên cứu được công bố hạn chế báo cáo rằng acetaminophen đi nhanh vào sữa mẹ với mức độ tương tự trong sữa và huyết tương.

Liều sơ sinh trung bình và tối đa tương ứng là 1% và 2% của liều mẹ đã điều chỉnh theo cân nặng, được báo cáo sau khi uống một lần 1 gam APAP.

Có một báo cáo được ghi nhận đầy đủ về phát ban ở trẻ sơ sinh bú sữa mẹ sẽ khỏi khi người mẹ ngừng sử dụng acetaminophen và tái phát khi tiếp tục sử dụng acetaminophen.

Lợi ích sức khỏe và sự phát triển của việc cho con bú sữa mẹ nên được xem xét cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với việc tiêm acetaminophen và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú mẹ do tiêm acetaminophen hoặc tình trạng cơ bản của bà mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Aldesleukin (interleukin 2 tái tổ hợp)

Aldesleukin là một bột màu trắng, vô khuẩn, dùng để tiêm, có chứa 18 x 106 đvqt/mg aldesleukin, một interleukin - 2 của người tái tổ hợp (rIL - 2), đóng trong các lọ thủy tinh (5 ml).

Amitriptyline

Các thuốc chống trầm cảm 3 vòng qua nhau thai vào thai nhi. Amitriptylin, nortriptylin gây an thần và bí tiểu tiện ở trẻ sơ sinh. Tốc độ giảm các triệu chứng từ vài ngày đến vài tuần.

Augmex: thuốc kháng sinh phối hợp Amoxicilin và Clavulanat

Amoxicilin và Clavulanat đều hấp thu dễ dàng qua đường uống. Sự hấp thu của thuốc không bị ảnh hưởng bởi thức ăn và tốt nhất là uống ngay trước bữa ăn. Nồng độ của hai chất này trong huyết thanh đạt tối đa sau 1 - 2 giờ uống thuốc.

Aspirin Rectal: thuốc đặt trực tràng hạ sốt giảm đau

Thuốc đặt trực tràng Aspirin  là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng làm thuốc hạ sốt  giảm đau.

Almasane

Thận trọng với bệnh nhân rối loạn chuyển hóa porphirin đang thẩm tách máu, suy tim sung huyết, phù, xơ gan, chế độ ăn ít natri, mới xuất huyết tiêu hóa.

Abacavir: Ziagen, thuốc kháng virus điều trị HIV

Abacavir chỉ có tác dụng ức chế mà không diệt virus HIV nên trong thời gian điều trị, người bệnh vẫn cần phải triệt để áp dụng các biện pháp an toàn

Alertin: thuốc điều trị viêm mũi dị ứng và mày đay mạn tính

Loratadin là thuốc kháng histamin 3 vòng, thuộc nhóm đối kháng thụ thể H1 thế hệ hai (không an thần). Có tác dụng kéo dài đối kháng chọn lọc trên thụ thể H1 ngoại biên và không có tác dụng làm dịu trên thần kinh trung ương.

Atopiclair

Giúp làm giảm cảm giác ngứa, rát & đau do một số vấn đề da liễu gây ra (như viêm da cơ địa, viêm da tiếp xúc); hỗ trợ làm giảm khô ráp da nhờ duy trì độ ẩm của da, cần thiết cho quá trình phục hồi da.

Amphotericin B Deoxycholate: thuốc điều trị nhiễm nấm toàn thân

Amphotericin B Deoxycholate là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của nhiễm nấm toàn thân. Amphotericin B Deoxycholate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác.

Arginine: Adigi, Agine B, Amp Ginine, Apharmincap, Arbitol, Arfosdin, bổ sung acid amin

Arginin, như các acid amin dibasic khác, kích thích tuyến yên giải phóng hormon tăng trưởng và prolactin, tuyến tuỵ giải phóng glucagon và insulin

Azelastine: thuốc điều trị viêm mũi

Azelastine là thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn được sử dụng để điều trị viêm mũi dị ứng theo mùa và lâu năm cũng như viêm mũi vận mạch. Azelastine có sẵn dưới các tên thương hiệu Astelin Nasal Spray, Astepro, Astepro Allergy, Children's Astepro Allergy.

Apaziquone: thuốc điều trị khối u bàng quang

Apaziquone hiện đang được thử nghiệm lâm sàng để loại bỏ khối u bàng quang sau khi qua đường truyền qua đường nội soi ở những bệnh nhân bị ung thư bàng quang không xâm lấn cơ.

Atorvastatin

Atorvastatin cũng được chỉ định để giảm cholesterol toàn phần và cholesterol LDL ở người bệnh tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử, bổ trợ cho các cách điều trị hạ lipid khác.

Axcel Fungicort Cream: thuốc chữa bệnh nấm

Axcel Fungicort Cream là 1 thuốc kháng nấm thuộc nhóm imidazol, thuốc ảnh hưởng tới quá trình tổng hợp ergosterol và do đó thay đổi khả năng thấm của màng tế bào của các chủng nấm nhạy cảm.

Alprostapint

Đối với trẻ có những tổn thương hạn chế lưu thông máu ở phổi có thể truyền tĩnh mạch liên tục qua ống thông động mạch rốn đặt ở ngay hoặc ngay trên chỗ giao nhau của động mạch chủ xuống.

Axid

Nizatidine đối kháng có cạnh tranh thuận nghịch với histamine ở receptor H2, nhất là tại các receptor H2 ở tế bào thành của dạ dày.

Aminosteril

Aminosteril 5% là dung dịch acid amin đầu tiên dùng cho người lớn có chứa taurine, giúp bệnh nhân có một chế độ nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch hợp lý nhất.

Anexate

Anexate! Flumazénil, imidazobenzodiazépine, là một thuốc đối kháng của benzodiazepine, nó ngăn chặn một cách chuyên biệt, do ức chế cạnh tranh.

Acetaminophen và Aspirin: thuốc giảm đau hạ sốt

Acetaminophen aspirin là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm đau nhẹ do nhức đầu, đau nhức cơ, sốt, đau viêm khớp nhẹ và cảm lạnh. Acetaminophen / aspirin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác.

Azathioprin

Azathioprin là một chất chống chuyển hóa có cấu trúc purin. Thuốc tác dụng chủ yếu là ức chế miễn dịch.

Azenmarol: thuốc điều trị và dự phòng huyết khối

Azenmarol dự phòng biến chứng huyết khối tắc mạch do rung nhĩ, bệnh van hai lá, van nhân tạo. Dự phòng biến chứng huyết khối tắc mạch trong nhồi máu cơ tim biến chứng như huyết khối trên thành tim, rối loạn chức năng thất trái nặng.

Artemether Lumefantrine: thuốc điều trị sốt rét

Artemether Lumefantrine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị Sốt rét. Artemether Lumefantrine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Coartem.

Acamprosate: thuốc cai rượu bán theo đơn

Acamprosate là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để duy trì chế độ kiêng rượu ở những bệnh nhân kiêng rượu khi bắt đầu điều trị. Acamprosate có sẵn dưới các tên thương hiệu Campral.

Atezolizumab: thuốc điều trị ung thư

Atezolizumab là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của khối u ác tính,  ung thư biểu mô tế bào gan, ung thư phổi tế bào nhỏ, ung thư phổi không phải tế bào nhỏ và ung  thư biểu mô.

Afinitor: thuốc chống ung thư ức chế protein kinase

Afinitor - Everolimus là một chất ức chế dẫn truyền tín hiệu nhắm đến mTOR (đích của rapamycin ở động vật có vú) hoặc đặc hiệu hơn là mTORC1. mTOR là một serine-threonine kinase chủ chốt, đóng vai trò trung tâm trong việc điều hòa sự phát triển, tăng sinh và sống sót của tế bào.