Acetaminophen IV: thuốc điều trị đau và sốt đường tĩnh mạch

2022-04-04 05:10 PM

Acetaminophen IV là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị đau và sốt. Acetaminophen IV có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau như Ofirmev.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Acetaminophen IV.

Nhóm thuốc: Thuốc giảm đau.

Acetaminophen IV là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị đau và sốt.

Acetaminophen IV có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Ofirmev.

Liều dùng

Dung dịch tiêm tĩnh mạch: 500mg / 50ml; 1000mg / 100ml.

Liều lượng dành cho người lớn

Cân nặng dưới 50 kg: 12,5 mg / kg IV mỗi 4 giờ hoặc 15 mg / kg IV mỗi 6 giờ; không vượt quá 750 mg / liều hoặc 3,75 g / ngày.

Cân nặng trên 50 kg: 650 mg IV mỗi 4 giờ hoặc 1.000 mg IV mỗi 6 giờ; không quá 4 g / ngày.

Truyền IV trong ít nhất 15 phút.

Liều dùng cho trẻ em

Trẻ em dưới 2 tuổi:

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em 2-12 tuổi:

12,5 mg / kg IV mỗi 4 giờ hoặc 15 mg / kg IV mỗi 6 giờ; không quá 75 mg / kg / ngày.

Liều duy nhất tối đa: 750 mg.

Trẻ em từ 13 tuổi trở lên: 

Cân nặng dưới 50 kg: 12,5 mg / kg IV mỗi 4 giờ hoặc 15 mg / kg IV mỗi 6 giờ; không vượt quá 750 mg / liều hoặc 3,75 g / ngày

Cân nặng trên 50 kg: 650 mg IV mỗi 4 giờ hoặc 1.000 mg IV mỗi 6 giờ; không quá 4 g / ngày.

Trẻ sơ sinh:

Trẻ sơ sinh, bao gồm cả trẻ sinh non ở tuổi thai 32 tuần trở lên, tính theo thứ tự thời gian là 28 ngày. 12,5 mg / kg IV mỗi 6 giờ.

Liều tối đa hàng ngày là 50 mg / kg / ngày, với khoảng cách dùng thuốc tối thiểu là 6 giờ.

Trẻ em từ 30 ngày đến 2 tuổi:

Trẻ sơ sinh 29 ngày đến trẻ em 2 tuổi: 15 mg / kg IV mỗi 6 giờ

Liều tối đa hàng ngày là 60 mg / kg / ngày, với khoảng cách dùng thuốc tối thiểu là 6 giờ

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Vấn đề về hô hấp, 

Buồn nôn, 

Nôn mửa, 

Táo bón, 

Kích động, 

Ngứa, 

Nhức đầu, và 

Mất ngủ.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Khó thở, 

Sưng ở mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, 

Đỏ da, 

Phát ban lan rộng và gây phồng rộp và bong tróc, 

Đau ngực, 

Khó thở, 

Buồn nôn, 

Đau bụng trên, 

Ngứa, 

Ăn mất ngon, 

Nước tiểu sẫm màu, 

Phân màu đất sét, và

Vàng da hoặc mắt,

Các tác dụng phụ hiếm gặp

Không có.

Tương tác thuốc

Acetaminophen IV không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Acetaminophen IV có tương tác nghiêm trọng với thuốc sau: Lonafarnib.

Acetaminophen IV có tương tác vừa phải với ít nhất 21 loại thuốc khác.

Acetaminophen IV có tương tác ít với ít nhất 51 loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Suy gan nặng hoặc bệnh gan hoạt động nặng.

Thận trọng

Liều cao hơn khuyến cáo có thể dẫn đến tổn thương gan, bao gồm nguy cơ nhiễm độc gan nặng và tử vong.

Không vượt quá liều tối đa được đề nghị hàng ngày.

Thận trọng với các tình trạng sau: suy gan hoặc bệnh gan đang hoạt động, trong trường hợp nghiện rượu, suy dinh dưỡng mãn tính, giảm thể tích tuần hoàn nặng, thiếu hụt G6PD, giảm thể tích tuần hoàn hoặc suy thận nặng (CrCl dưới 30 mL / phút).

Ngừng ngay lập tức nếu các triệu chứng liên quan đến dị ứng hoặc quá mẫn cảm xảy ra.

Các phản ứng da nghiêm trọng hiếm gặp đã được báo cáo bao gồm mụn mủ ngoại ban tổng quát cấp tính (AGEP), Hội chứng Stevens-Johnson (SJS), và hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN), có thể gây tử vong; ngưng khi xuất hiện ban đầu trên da hoặc bất kỳ dấu hiệu quá mẫn nào khác.

Dựa trên dữ liệu động vật , việc sử dụng acetaminophen có thể gây giảm khả năng sinh sản ở nam và nữ có khả năng sinh sản; Người ta không biết liệu các tác động lên khả năng sinh sản có thể đảo ngược được hay không.

Mang thai và cho con bú

Kinh nghiệm kéo dài với acetaminophen ở phụ nữ mang thai trong vài thập kỷ, dựa trên các nghiên cứu dịch tễ học quan sát đã được công bố và các báo cáo trường hợp, không xác định được nguy cơ liên quan đến dị tật bẩm sinh lớn, sẩy thai hoặc kết quả bất lợi cho mẹ hoặc thai nhi do thuốc.

Không có thông tin liên quan đến sự hiện diện của acetaminophen trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hoặc sản xuất sữa; tuy nhiên, các nghiên cứu được công bố hạn chế báo cáo rằng acetaminophen đi nhanh vào sữa mẹ với mức độ tương tự trong sữa và huyết tương.

Liều sơ sinh trung bình và tối đa tương ứng là 1% và 2% của liều mẹ đã điều chỉnh theo cân nặng, được báo cáo sau khi uống một lần 1 gam APAP.

Có một báo cáo được ghi nhận đầy đủ về phát ban ở trẻ sơ sinh bú sữa mẹ sẽ khỏi khi người mẹ ngừng sử dụng acetaminophen và tái phát khi tiếp tục sử dụng acetaminophen.

Lợi ích sức khỏe và sự phát triển của việc cho con bú sữa mẹ nên được xem xét cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với việc tiêm acetaminophen và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú mẹ do tiêm acetaminophen hoặc tình trạng cơ bản của bà mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Azurette: thuốc tránh thai dạng uống

Azurette  (desogestrel / ethinyl estradiol và ethinyl estradiol tablet USP) được chỉ định để ngừa thai ở những phụ nữ có thai sử dụng sản phẩm này như một phương pháp tránh thai.

Acyclovir Stada: thuốc điều trị nhiễm Herpes simplex

Điều trị nhiễm Herpes simplex (typ 1 và 2) lần đầu và tái phát ở niêm mạc-da, ở mắt (viêm giác mạc). Dự phòng nhiễm HSV ở niêm mạc-da bị tái phát ít nhất 6 lần/năm, ở mắt hoặc trường hợp phải phẫu thuật ở mắt.

Adalimumab: thuốc giảm đau và sưng do viêm khớp

Adalimumab được sử dụng để giảm đau và sưng do một số loại viêm khớp (như thấp khớp, vẩy nến, vô căn ở trẻ vị thành niên, viêm cột sống dính khớp).

Acyclovir Stada Cream: thuốc điều trị nhiễm virus Herpes simplex ở da

Acyclovir là một chất với hoạt tính ức chế in vitro và in vivo virus Herpes simplex typ 1, typ 2 và virus Varicella-zoster. Hoạt tính ức chế của acyclovir chọn lọc cao do ái lực của nó đối với enzym thymidin kinase.

Apremilast: thuốc điều trị bệnh vảy nến và Behςet

Apremilast là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh viêm khớp vẩy nến, bệnh vẩy nến mảng bám và bệnh loét miệng liên quan đến bệnh Behςet. Apremilast có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Otezla.

Acenac

Thuốc không được dùng cho người đang bị hay nghi ngờ có loét tá tràng hoặc loét đường tiêu hóa, hoặc người có tiền sử loét tá tràng hoặc đường tiêu hóa tái phát.

Acid Nalidixic

Acid nalidixic là thuốc kháng khuẩn phổ rộng, tác dụng với hầu hết các vi khuẩn ưa khí Gram âm E. coli, Proteus, Klebsiella. Enterobacter thường nhạy cảm với thuốc.

Agimosarid

Khi bắt đầu và khi ngừng điều trị: theo dõi nồng độ thuốc trong huyết thanh (vì thuốc có khoảng điều trị hẹp), thời gian prothrombin (ở người đang uống thuốc chống đông).

Aminoleban Oral: thuốc bổ sung dinh dưỡng giàu acid amin

Aminoleban Oral bổ sung dinh dưỡng giàu acid amin phân nhánh cần thiết khoảng 50°C được 200mL dung dịch cung cấp năng lượng 1kCal/mL.cho bệnh nhân suy gan. 1 gói x 3 lần/ngày. Pha gói 50g trong 180mL nước ấm.

Axcel Paracetamol: thuốc điều trị hạ sốt giảm các triệu chứng cảm lạnh và giảm đau

Paracetamol (acetaminophen hay N-acetyl-p-aminophenol) là chất chuyển hóa có hoạt tính của phenacetin, là thuốc giảm đau-hạ sốt. Axcel Paracetamol điều trị hạ sốt, giảm các triệu chứng cảm lạnh và cúm. Giảm đau, dùng trong trường hợp đau răng và đau đầu.

Aluminum Hydroxide/Magnesium Trisilicate: thuốc chống tăng tiết dạ dày ợ chua

Aluminum Hydroxide/Magnesium Trisilicate (nhôm hydroxit / magie trisilicat) là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để điều trị chứng tăng tiết dịch vị và chứng ợ nóng.

Ambelin: thuốc điều trị tăng huyết áp

Chống chỉ định quá mẫn cảm với dihydropyridin, amlodipin hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc, sốc tim mạch, nhồi máu cơ tim cấp trong vòng 4 tuần trước đó.

Acid ascorbic (Vitamin C)

Vitamin C tham gia trong chuyển hóa phenylalanin, tyrosin, acid folic, norepinephrin, histamin, sắt, và một số hệ thống enzym chuyển hóa thuốc, trong sử dụng carbohydrat, trong tổng hợp lipid và protein, trong chức năng miễn dịch.

Abiiogran: thuốc điều trị ỉa chảy do dùng kháng sinh

Abiiogran điều trị hỗ trợ trong ỉa chảy không biến chứng, đặc biệt ỉa chảy do dùng kháng sinh, cùng với biện pháp tiếp nước và điện giải. Thiết lập cân bằng vi khuẩn chí đường ruột. Thay thế vi khuẩn chí bị mất do dùng kháng sinh.

Arbaclofen: thuốc điều trị bệnh đa xơ cứng và tự kỷ

Arbaclofen là một loại thuốc được sử dụng để giảm tình trạng co cứng liên quan đến bệnh đa xơ cứn. Arbaclofen cũng đang được nghiên cứu để cải thiện chức năng ở những bệnh nhân mắc hội chứng fragile X và chứng rối loạn phổ tự kỷ.

Allipem: thuốc điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ

Pemetrexed được sử dụng như là liệu pháp đơn trị thứ hai hoặc liệu pháp điều trị hàng đầu kết hợp với Cispatin để điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ tiến triển tại chỗ hoặc di căn.

Alpha Chymotrypsin

Chymotrypsin cũng được sử dụng nhằm giảm viêm và phù mô mềm do áp xe và loét, hoặc do chấn thương và nhằm giúp làm lỏng các dịch tiết đường hô hấp trên ở người bệnh hen.

Alimta

Thận trọng phối hợp Aminoglycosid, thuốc lợi tiểu quai, hợp chất platin, cyclosporin; probenecid, penicillin; NSAID (liều cao), aspirin; thuốc uống chống đông. Không khuyến cáo: Vaccin sống giảm độc lực.

Aconite: thuốc điều trị đau dây thần kinh

Aconite được sử dụng để điều trị đau dây thần kinh mặt, thấp khớp và đau thần kinh tọa. Aconite có thể có hiệu quả tại chỗ đối với chứng đau dây thần kinh mặt.

Anaxeryl

Chống chỉ định sang thương rỉ dịch, quá mẫn cảm với một trong các thành phần của thuốc, không bôi lên niêm mạc.

Anaferon for children: thuốc phòng và điều trị các trường hợp nhiễm virut đường hô hấp cấp tính

Dự phòng và điều trị các trường hợp nhiễm virut đường hô hấp cấp tính. Phối hợp điều trị trong các trường hợp nhiễm herpes virut (chứng tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, thủy đậu, herpes môi, herpes sinh dục).

Axcel Lignocaine 2% Sterile Gel: thuốc gây tê tại chỗ các niêm mạc

Lignocaine là 1 thuốc gây tê tại chỗ, có tác dụng nhanh và có khoảng thời gian tác dụng trung bình. Nó làm mất cảm giác thông qua việc ngăn chặn hoặc làm mất sự dẫn truyền xung thần kinh cảm giác ở vị trí dùng thuốc do thuốc làm tăng tính thấm của màng tế bào.

Apixaban: thuốc chống đông máu

Apixaban là thuốc chống đông máu làm giảm đông máu và giảm nguy cơ đột quỵ và tắc mạch hệ thống ở bệnh nhân rung nhĩ không rõ nguyên nhân. Apixaban có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Eliquis.

Acetaminophen Dextromethorphan Pseudoephedrine

Acetaminophen dextromethorphan pseudoephedrine là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm triệu chứng ho và tắc nghẽn.

Aminoral: trị rối loạn chuyển hóa protein ở bệnh nhân suy thận

Nếu dùng chung với thuốc khác có chứa calci thì có thể làm tăng calci huyết quá mức, không nên dùng chung với thuốc làm giảm độ hòa tan của calci.