Acetaminophen Chlorpheniramine Dextromethorphan

2022-04-01 08:25 PM

Acetaminophen có thể gây độc cho gan ở những người nghiện rượu mãn tính sau nhiều mức liều khác nhau, cơn đau dữ dội hoặc tái phát hoặc sốt cao hoặc liên tục có thể là dấu hiệu của một bệnh nghiêm trọng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Acetaminophen Chlorpheniramine Dextromethorphan Acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan là thuốc không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm các triệu chứng cảm lạnh và cúm.

Acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Children's Triaminic Flu, Cough & Fever, Children's Tylenol Plus Cough & Runny Nose, Coricidin HBP Maximum Strength Flu, Vicks Formula 44 Custom Care Cough & Cold PM, and St. Joseph Maximum Strength Flu.

Liều dùng

Viên thuốc: 500mg / 2mg / 15mg.

Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên: uống 2 viên sau mỗi 6 giờ; không vượt quá 8 viên / ngày.

Điều chỉnh liều lượng

Suy thận: Không cần điều chỉnh liều.

Suy gan nhẹ đến trung bình: Không cần điều chỉnh liều.

Suy gan nặng: Không nên dùng; dựa trên sự gia tăng nguy cơ chảy máu vốn có ở bệnh nhân suy gan nặng.

Tác dụng phụ

Huyết áp thấp.

Đánh trống ngực.

Nhịp tim nhanh.

Hoang mang.

Trầm cảm.

Phiền muộn.

Chóng mặt.

Mệt mỏi.

Đau đầu.

Mất ngủ.

Cáu gắt.

An thần.

Phát ban da.

Ăn mất ngon.

Rối loạn tiêu hóa.

Thiếu máu.

Rối loạn máu (giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt).

Chứng tan máu, thiếu máu.

Tăng bilirubin và phosphatase kiềm.

Tăng tiết phế quản.

Thở khò khè.

Tương tác thuốc

Isocarboxazid.

Phenelzine.

Procarbazine.

Rasagiline.

Safinamide.

Selegiline.

Tranylcypromine.

Acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 38 loại thuốc khác nhau.

Acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan có tương tác vừa phải với ít nhất 267 loại thuốc khác nhau.

Acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan có tương tác nhẹ với ít nhất 76 loại thuốc khác nhau.

Cảnh báo

Thuốc này chứa acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan. Không dùng Children's Triaminic Flu, Cough & Fever, Children's Tylenol Plus Cough & Runny Nose, Coricidin HBP Maximum Strength Flu, Vicks Formula 44 Custom Care Cough & Cold PM, or St. Joseph Maximum Strength Flu nếu bị dị ứng với acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Chống chỉ định

Chống chỉ định ở những trường hợp quá mẫn cảm đã được ghi nhận; các cơn hen suyễn , tăng nhãn áp góc hẹp, phì đại tuyến tiền liệt có triệu chứng, tắc nghẽn cổ bàng quang và loét dạ dày tá tràng; thiếu hụt G-6-PD đã biết Chlorpheniramine có thể gây ra các triệu chứng nhầm lẫn đáng kể; không dùng cho trẻ em dưới 2 tuổi

Acetaminophen có thể gây độc cho gan ở những người nghiện rượu mãn tính sau nhiều mức liều khác nhau; cơn đau dữ dội hoặc tái phát hoặc sốt cao hoặc liên tục có thể là dấu hiệu của một bệnh nghiêm trọng; Có trong nhiều sản phẩm OTC và việc sử dụng kết hợp với các sản phẩm này có thể dẫn đến độc tính do liều tích lũy vượt quá liều tối đa được khuyến nghị

Không dùng dextromethorphan cho trường hợp ho dai dẳng hoặc mãn tính liên quan đến hút thuốc, hen suyễn, hoặc khí phế thũng, hoặc nếu nó có kèm theo nhiều đờm trừ khi có chỉ định của bác sỹ; dextromethorphan có thể làm chậm nhịp thở.

Thận trọng

Thận trọng trong bệnh hen suyễn, tắc nghẽn cổ bàng quang, bệnh tim mạch, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), tắc nghẽn đường tiêu hóa, bệnh tăng nhãn áp, suy gan, tăng huyết áp, cường giáp, tăng nhãn áp, suy dinh dưỡng, suy thận, bệnh nhân cao tuổi, bệnh nhân dùng thuốc trầm cảm thần kinh trung ương hoặc trẻ em dưới 6 tuổi với các sản phẩm chlorpheniramine.

Thận trọng khi giảm thể tích tuần hoàn nghiêm trọng nếu dùng các sản phẩm acetaminophen.

Acetaminophen: Nguy cơ xảy ra các phản ứng da hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể gây tử vong; những phản ứng này bao gồm Hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN), và mụn mủ ngoại ban tổng quát cấp tính (AGEP); các triệu chứng có thể bao gồm mẩn đỏ da, mụn nước và phát ban.

Mang thai và cho con bú

Không có thông tin nào về việc sử dụng acetaminophen / chlorpheniramine / dextromethorphan trong khi mang thai hoặc khi cho con bú.

Bệnh nhân có thai hoặc đang cho con bú nên nhờ sự tư vấn của bác sỹ trước khi sử dụng thuốc không kê đơn (OTC).

Bài viết cùng chuyên mục

Aspirin Rectal: thuốc đặt trực tràng hạ sốt giảm đau

Thuốc đặt trực tràng Aspirin  là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng làm thuốc hạ sốt  giảm đau.

Antivenin Centruroides Scorpion: thuốc điều trị nhiễm nọc độc bọ cạp

Antivenin Centruroides là một loại thuốc chống nọc độc được sử dụng để điều trị các dấu hiệu lâm sàng của ngộ độc nọc độc bọ cạp. Antivenin, Centruroides có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Anascorp.

Actrapid

Actrapid HM Penfill là dung dịch insulin tác dụng nhanh. Các ống thuốc Actrapid HM Penfill được thiết kế dùng với hệ thống tiêm insulin của Novo Nordisk và kim NovoFine.

Alpha Therapeutic

Albumin được phân bố ở dịch ngoại bào và hơn 60 phần trăm nằm trong khu vực ngoại mạch, Tổng số albumin trong cơ thể người 70 kg tương đương 320 g, có chu kỳ tuần hoàn 15 đến 20 ngày, trung bình 15 g một ngày.

Albutein: thuốc điều trị thiếu hụt albumin máu

Albutein 5%, 20% và 25% là dung dịch vô trùng tiêm tĩnh mạch đơn liều, gồm 3 loại chứa tương ứng 5%, 20% và 25% albumin người. Albutein được điều chế bằng phương pháp phân đoạn cồn lạnh từ hồ huyết tương người thu được từ máu tĩnh mạch.

Acid Zoledronic: Aclasta, Simpla, Zoldria, Zolenate, Zometa, thuốc điều trị tăng calci máu

Nửa đời thải trừ cuối cùng khoảng 146 giờ, tốc độ thải trừ acid zoledronic qua thận giảm xuống ở những bệnh nhân suy thận nặng

Aricept Evess

Ngưng thuốc khi hiệu quả điều trị không còn. Bệnh nhân có vấn đề về dung nạp galactose, thiếu hụt Lapp lactase, kém hấp thu glucose-galactose do di truyền hiếm gặp: không dùng. Khi lái xe/vận hành máy móc.

Arthrodont

Nhũ nhi và trẻ em dưới 3 tuổi do trong thành phần có menthol có thể gây các ảnh hưởng trên thần kinh như co giật khi dùng liều cao.

Alzental: thuốc điều trị nhiễm một hoặc nhiều loại giun

Nhiễm một loại hoặc nhiều loại giun sau: giun đũa (Ascaris lumbricoides), giun móc (Ancylostoma duodenale và Necator americanus), giun tóc (Trichuris trichiura), giun lươn (Strongyloides stercoralis), giun kim (Enterobius vermicularis).

Azicine: thuốc kháng sinh hoạt chất Azithromycin

Azithromycin được chỉ định để điều trị các trường hợp nhiễm khuẩn gây ra bởi vi khuẩn nhạy cảm; trong nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới bao gồm viêm phế quản và viêm phổi, trong nhiễm khuẩn răng miệng, trong nhiễm khuẩn da và mô mềm.

Alaxan

Alaxan kết hợp tác động giảm đau và kháng viêm của ibuprofène và tính chất giảm đau, hạ nhiệt của paracetamol. Ibuprofène ngăn cản sự sinh tổng hợp prostaglandine bằng cách ức chế hoạt động của enzyme cyclo-oxygénas.

Axcel Dexchlorpheniramine: thuốc điều trị cảm mạo phù mạch viêm da dị ứng

Axcel Dexchlorpheniramine được chỉ định điều trị các trường hợp dị ứng bao gồm: cảm mạo, phù mạch, viêm mũi vận mạch, chàm dị ứng, viêm da dị ứng và do tiếp xúc, phản ứng thuốc huyết thanh, côn trùng đốt, chứng ngứa.

Albuminar: thuốc điều trị thiếu hụt albumin máu

Albumin được chỉ định trong điều trị cấp cứu sốc giảm thể tích và các tình trạng tương tự khi cần phục hồi thể tích máu khẩn cấp. Trong trường hợp mất tế bào hồng cầu đáng kể thì việc truyền tế bào hồng cầu lắng phải được chỉ định.

Abomacetin

Thuốc Abomacetin có thành phần hoạt chất là Erythromycin.

Acebutolol: Sectral, thuốc điều trị tăng huyết áp và rồi loạn nhịp tim

Ở liều thấp, acebutolol có tác dụng ức chế chọn lọc do cơ chế cạnh tranh với các chất dẫn truyền thần kinh giao cảm trên thụ thể beta1 ở tim, trong khi có rất ít tác dụng trên thụ thể beta2 ở phế quản

Acetaminophen IV: thuốc điều trị đau và sốt đường tĩnh mạch

Acetaminophen IV là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị đau và sốt. Acetaminophen IV có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau như Ofirmev.

Anyfen: thuốc giảm đau xương khớp

Anyfen được chỉ định làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp, viêm khớp dạng thấp dễ kích thích, viêm xương - khớp, làm giảm các chứng đau nhẹ và giảm đau do cảm lạnh thông thường.

Arduan

Thuốc được dùng gây giãn cơ trong gây mê, trong các loại phẫu thuật khác nhau khi cần sự giãn cơ lâu hơn 20-30 phút.

Atezolizumab: thuốc điều trị ung thư

Atezolizumab là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của khối u ác tính,  ung thư biểu mô tế bào gan, ung thư phổi tế bào nhỏ, ung thư phổi không phải tế bào nhỏ và ung  thư biểu mô.

Axitan: thuốc ức chế các thụ thể của bơm proton

Do pantoprazole liên kết với các enzyme tại thụ thể tế bào, nó có thể ức chế tiết acid hydrochloric độc lập của kích thích bởi các chất khác (acetylcholine, histamine, gastrin). Hiệu quả là như nhau ở đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch.

Azissel

Người lớn: ngày đầu tiên liều duy nhất 500 mg, 4 ngày sau 250 mg/ngày. Nhiễm khuẩn sinh dục chưa biến chứng: liều duy nhất 1 g. Trẻ em: ngày đầu tiên 10 mg/kg/ngày, 4 ngày sau 5 mg/kg/ngày.

Aminoral: trị rối loạn chuyển hóa protein ở bệnh nhân suy thận

Nếu dùng chung với thuốc khác có chứa calci thì có thể làm tăng calci huyết quá mức, không nên dùng chung với thuốc làm giảm độ hòa tan của calci.

Allopurinol: Alloflam, Allopsel, Allorin, Alurinol, Apuric, Darinol 300, Deuric, thuốc chống gút giảm sản xuất acid uric

Alopurinol cũng làm tăng tái sử dụng hypoxanthin và xanthin để tổng hợp acid nucleic và nucleotid, kết quả làm tăng nồng độ nucleotid dẫn tới ức chế ngược lần nữa tổng hợp purin

Albiomin: thuốc điều trị giảm albumin máu

Albiomin điều trị cấp cứu trường hợp choáng do giảm thể tích máu, đề phòng hiện tượng cô đặc máu, chống mất nước và điện giải khi bỏng nặng. Trong trường hợp giảm protein huyết, đặc biệt là liên quan đến mất quá nhiều albumin.

Artichoke: thuốc điều trị bệnh gan mật

Artichoke (Atisô) được đề xuất sử dụng bao gồm để chán ăn, và các vấn đề về gan và túi mật. Atisô có thể có hiệu quả đối với chứng khó tiêu và lượng chất béo cao trong máu (tăng lipid máu).